b 超监测卵泡发育对原由不明不孕的临床意义.pdfVIP

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第 33 卷第 3 期 南华大学学报·医学版 2005 年 7 月 ( ) Vol. 33 No. 3 Journal of Nanhua University Medical Edition Jul. 2005   B 超监测卵泡发育对原因不明不孕的临床意义 刘  文  杰 (湖南省邵阳市中心医院 ,湖南 邵阳 422000) 摘  要 : 目的  探讨B 超监测卵泡发育情况对原因不明不孕患者的临床意义。方法  回顾性分析 100 例原因不明不孕患者经腹部 B 超监测卵泡发育情况 ,并对其中 20 例小卵泡排卵患者进行周期性促 ( ) ( 排卵治疗。结果  100 例原因不明不孕患者有 65 % 65100 表现为小卵泡排卵 ,高于对照组的 28 % 14 ) ( 2 ) 50 χ= 40. 89 , P 0. 001 。100 例患者共监测 200 个周期的卵泡发育情况 ,小卵泡排卵的周期占 78 % ( 156200) 。有30 例进行了 2 次以上的监测 ,重复出现小卵泡排卵的 25 例 ,重复出现率 83 % (2530) 。 经促排卵药物治疗后妊娠率达 45 % (920) 。结论  小卵泡排卵可能是造成原因不明不孕症的原因之 一。B 超监测卵泡发育情况是诊断小卵泡排卵的主要方法。 关键词 : 原因不明不孕 ;  卵泡发育 ;  B 超监测 ;  促排卵 ( ) 中图分类号:R445. 1 ;R711. 6    文献标识码 :A    文章编号 :1672 - 7444 2005 03 - 0382 - 02   原因不明不孕约占不孕症的 10 %1 。由于 240B 型超声检查仪 ,探头频率 3. 5 MHz ,于月经来 病因复杂 ,临床医师常无法选择一相对固定的治 潮后第 7 天开始隔日监测卵泡发育情况 ,优势卵 疗方法。我科在对不孕症患者进行 B 超监测卵 泡平均径线达 13 mm 时每日监测 ,根据患者月经 泡发育情况中发现 ,部分不孕患者表现为小卵泡 周期在预计排卵日前 2~3 天或卵泡最大径线达 排卵 ,即卵泡在发育至平均径线 18 mm 时便出 15 mm 时 ,用排卵试纸每日测尿 LH 峰 ,超声观察 现排卵现象。为探讨原因不明不孕患者小卵泡排 排卵特征为 :优势卵泡突然消失或明显缩小 ,卵泡 卵的临床意义及治疗方法 ,我科对 100 例原因不 边缘模糊 ,外形不规则 ,其内出现稀疏点状回声 , ( ) 明不孕症患者进行了回顾性分析。 子宫直肠凹陷可见少许液体潴留 见图 1 。 1  资料与方法 1. 1  研究对象  选择在我院不孕门诊就诊的 100 例原因不明不孕患者 ,年龄 24~36 岁 ,不孕年 限3~9 年 ,其中 45 例为原发不孕 , 占45 % ,对其 中20 例进行周期性促排卵治疗。选择同期在我 院治疗的 50 例输卵管

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