前列腺摘除术后并发症的原由分析及护理.pdfVIP

护理与康复 年 月第 卷第 期 2006 4 5 2 ·129 · 前列腺摘除术后并发症的原因分析及护理 翁晓美，夏喜玲 （缙云县医院，浙江缙云 321400 ） 摘 要：目的 总结前列腺增生患者行前列腺摘除术后并发症的护理。 年 月至 年 月，前列腺增生患者 2002 1 2004 12 行前列腺摘除术 例，术后发生并发症 例，其中出血 例、膀胱痉挛 例、尿潴留 例、尿失禁 例，经治疗、护理后症 198 54 8 36 7 3 状均控制、消失。认为严密监测、严格无菌操作、按医嘱及时用药及有针对性的护理措施可使患者早日康复。 关键词：前列腺摘除术；并发症：护理 前列腺增生症（ ， 烈活动、提重物、咳嗽等；留置导尿期间会阴护理每 benign prostatic hyperplasia BPH ）是老年男性患者常见的疾病，随着社会的老 天 次，严格无菌操作，防止泌尿系感染，经上述处 2 龄化， 的发生率不断增高，手术是 常用 理，这 例患者在出血第 日尿色均转清。 BPH BPH 7 2 的治疗方法，但是术后并发症也较多见。2002 年1 2 .2 膀胱痉挛 膀胱痉挛是前列腺手术后常见的 月至 年 月，本院行前列腺摘除术 例，发 症状，发生原因与手术创伤、导管牵拉、气囊牵引压 2004 12 198 生并发症54 例，本文总结并发症的原因与护理。 迫致膀胱颈部压力改变以及冲洗液反复刺激三角 ! 临床资料 区、膀胱颈及后尿道等有关。本组发生 例，主要 36 本组 198 例，年龄47 !84 岁，平均年龄65 .5 表现为术后12 !48 h 出现下腹部、尿道、膀胱痉挛 岁； 度增生 例， 度以上增生 例。 性疼痛，有强烈的便意及尿意，尿液不自主从尿道口 ! # 151 # 47 例术后发生并发症 例，其中出血 例、膀胱 溢出，冲洗液滴入不畅甚至出现反流。护理措施：首 198 54 8 痉挛 例、尿潴留 例、尿失禁 例。 先排除导尿管堵塞，确保引流通畅，如有血块及时冲 36 7 3 并发症原因分析及护理 洗，冲洗不通畅可用灌洗器反复膀胱冲洗、抽吸，冲 2 . 1 出血 是术后常见的并发症，据文献报道， 洗液温度要适宜，冬季保持32 !35C ，夏季22 ! ［］ 1 ［］ 术后继发大出血发生率达6 % 。本组发生出血8 25C 2 ；加强心理护理，以消除紧张情绪；及时调整 例。 例出血在术后 发生，发生原因为手术刺 1 2 h 导尿管气囊内的液量。 例经上述处理后获缓