下肢静脉曲张术后复发的原由分析(附46 例报告).pdfVIP

维普资讯 中国实用外科杂志2006年2月 第26卷 第 2期 · l33 · 论 著 文章编号：1005—2208(2006)02—0133—03 下肢静脉 曲张术后复发的原因分析 (附46例报告) 黎洪浩 ，曹海玲。，陈建宇 ，张红卫。，赖东明。，王 捷。 摘【 要】 目的 分析下肢静脉曲张术后复发的原因。方法 总结中山大学附属第二医院2002年6月至2004 年 8月收治的46例 (52条患肢)下肢静脉 曲张术后复发病人的，I盏床资料，其中合并下肢静脉性溃疡 20例(24条 患肢)。所有病人均行深、浅静脉及交通静脉彩色多普勒超声检查和患肢顺行性深静脉造影。结果 复发的原 因有大隐静脉主干及其部分属支残存 (11条患肢)，合并交通静脉功能不全 (35条患肢)，合并深静脉瓣膜功能不 全 (20条患肢)，出现小隐静脉曲张 (10条患肢)，深静脉血栓形成后遗症 (5条患肢)，同时存在 3个静脉系统病 变(15条患肢)。结论 下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂，通常累及3个静脉系统。交通静脉功能不全是 导致下肢静脉曲张术后复发的主要原因。术前全面的影像学检查和选择正确的手术方式是避免术后静脉曲张复 发 的关键 。 【关键词】 静脉曲张；下肢；静脉功能不全 中图分类号：R6 文献标识码 ：A CausesoftheRecurrenceofVaricoseVeinsafterVaricotomyinLowerExtremity． flonghao ‘。CaoHailing。 ChenJianyu，eta1．D‘epartmentofVascularSurgery，theSecondAffiliatedHospitalofSunYat—senUniversity，Guangzhou 510120，China Abstract Objective Toanalyzethecausesoftherecurrenceofvaricoseveinsaftervarieotomyinlowerextremity． Mehtods T0tal46patients(52lowerextremities)withtherecurrenceofvaricoseveinsaftervarieotomywereretrospee— tivelyanalyzed．20patients(24lowerextremities)ofthemwereaccompaniedbyvenousulceration．Allofthepatients wereacceptedascendingphlebographyandcolorDopplerultrasonographyofdeepforsuperficial andperforatingveins．Re- suits Thecausesofthel~curreneewere：remnantof themaintrunkandpartial branchesof greatsaphenousvein (11 limbs)，accompanyingbytheinsufficiencyofperforatingveins(35limbs)，accompanyingbyhteinsufficiencyofdeepve— nousvalves(20limbs)，varicosisofsmallsaphenousvein(10limbs)，thesequelaeafterdeepvenousthrombosis(5 limbs)，simultaneousinsufficiencyofthreevenoussystems(15limbs)．Conclusion ThecausesoftherecurrenceofvRr- icoseveinsaf