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年 月 护 理 学 报 ,
2007 4 April2007
68 第 卷 第 期 ( )
14 4 JournalofNursingChina Vol.14No.4
【临床护理】
血液透析患者临时留置深静脉导管脱管原因分析及护理
杨筱敏 叶美素 葛 红 金领微
, , ,
温州医学院附属第二医院 血液净化中心 浙江 温州
( , )
325027
摘 要 血液透析治疗留置临时深静脉双腔导管的 例患者中 例发生意外脱管 对脱管的原因进行分析 并提出护理
[ ] 562 ,12 , ,
对策 发生脱管与患者治疗依从性 精神状态密切相关 意识不清 情绪不稳 老年患者等存在明显的脱管潜在危险性 留置导管前
。 、 , 、 、 。
后严格进行安全风险评估 针对性地加强健康宣教和心理护理 提高患者依从性和自我防护能力 实行导管固定方法个体化等有
, , ,
利防止意外脱管的发生。
关键词 血液透析 深静脉导管 脱管 原因 护理
[ ] ; ; ; ;
中图分类号 文献标识码 文章编号 ( )
R472 B 1008-9969200704-0068-02
[ ] [ ] [ ]
血管通路是血液透析患者的生命线 是透析的 布交叉妥善固定导管 股静脉留置导管先用丝线穿
, 。
先决条件 年 月以来 我院血液净化中心对 过导管侧翼的 个小孔缝扎皮肤固定 再贴上 工
。1996 8 , 2 , “ ”
需要紧急或短时进行血液净化治疗 动静脉内瘘未 字型敷贴 其余同颈内静脉置管固定法
、 , 。
成熟或狭窄闭塞又需要紧急透析者 采取临时深静 1.3 结果 本组 例患者发生脱管后 例由于脱
, 12 ,5
脉双腔导管留置法建立血管通路 共施行了 例 管当时即发现 立即压迫穿刺点 无发生失血 其余
, 562 , , , ,
其中发生意外脱管 例 发生率为 现对 例脱管后 发现 估计失血约
, 。 , 。
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