动态血糖监测系统的临床应用及故障原由分析.pdfVIP

维普资讯 中华护理杂志 2008年 6月第 43卷第 6期 ·561 · 动态血糖监测系统的临床应用及故障原因分析 陆蔚 周健 包玉倩 卢逢娣 贾伟平 【摘要】 由专职护士应用动态血糖监测系统(CGMS)对2171例住院糖尿病患者进行连续3d的血糖监测。监测前对患者进行相关 知识宣教 ，明确CGMS在糖尿病血糖管理 中的重要地位 ；CGMS安装 时注意操作规范，合理保存和使用探头；监测过程 中强化心理 护理 ，加强巡视并及 时排除故障报警，同时建iCGMSsl~,床应用的管理流程。本组238例 (11．O％)发生校正错误报警 ，31例 (1．4％) 发生断开报警 ，5例发生高电压报警 ，1例发生电池低 电量报警。 【关键词】 动态血糖监测系统； 糖尿病； 护理 【Keywords】 Continuousglucosemonitoringsystem； DiabetesMellitus； NursingCare 血糖监测是糖尿病 患者进行 自我血糖管理 的重要依 携带 ；探头如1元硬 币大小 ，埋人皮下组织不会感到不适 。 据_1]。动态血糖监测系统(CGMS)是一项新的微创血糖监测技 ③讲解CGMS的优点 ：常规 的血糖监测具有较大的局限性， 术 ，通过连续3d的监测 ，能 自动准确地记录患者的血糖值及 难 以见到血糖变化的趋势 ，而CGMS可以提供完整 的血糖图。 相关事件 (服药、饮食、运动等)，并通过 电脑下载完整的单 可以找 出与食物种类 、运动类型、药物品种 、压力及生活方式 日血糖 图、多 日血糖图、统计数据表报告 ，有效指导糖尿病 等因素有关的血糖变化 ；可 以认识可能影响治疗效果的因 患者个体化治疗方案 的制定 ，提高治疗依从性 ，并为糖尿病 素 ，包括夜间或无症状性低血糖 ，黎明现象 ，Somogyi效应 ， 教育提供依据[2-3]。我科 自2002年在 国内率先开展CGMS以来 ， 餐后血糖控制等 ；可 以协助制定个体化治疗方案 ，提高治疗 迄今共为2171例住 院糖尿病患者进行血糖监测 ，从而有效地 依从性 ；可 以帮助更好地调整治疗方案 ，分析个性化或规律 指导了糖尿病患者个体化治疗方案的制定及疑难 、危重患者 性的血糖波动特点 ；为糖尿病教育提供一种可视化的手段 。 的诊治 ，取得 了满意的效果舢]，现将护理体会报告如下。 从这些方面使患者能够初步了解CGMS基本工作原理 ，以取 得他们 的配合 ，最终顺利完成血糖 的监测。此外还要 向患者 l 临床 资料 讲解安装 了CGMS后不可以取代指端测血糖 ，每天还需要至 2005年3月至2007年6月住 院的糖尿病 患者2171例 ，男性 少输入4次指端血糖值进行校正 ，以取得准确 、有效 的监测 1013例 ，女性 1158例 ，年龄 19～92岁 ，平均 (62+11)岁 。住 院期 结果 。 间给予 口服降糖药或胰 岛素治疗控制血糖 。CGMS监测过程 2．2 心理护理 中的故障报警共有275例 ，其 中最常见的为校正错误报警 ，为 安装CGMS后 由于不 了解它 的监测作用和监测过程 ，部 238例 (11．O％)；其次为断开报警，为31例 (1．4％)；5例为高 电 分患者会产生不 同程度 的心理负担及认识误区，主要表现 压报警 ，1例为电池低 电量报警。 在 ：①不了解CGMS监测 的目的、意义及与指端血糖值的区别 ； ②担心CGMS安装后会产生疼痛或会给 日常生活带来不便 ， 2 护理 如洗澡、穿衣、运动、