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120 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, January 2009, Vol. 23, No.1
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形。术后因疼痛不愿活动而致关节僵硬3 指，术后4 ～6 骨后用微型钢板固定能起到支撑作用，恢复掌、指骨解
个月取出内固定时，同时松解肌腱，并给予关节松动技 剖结构。⑤因微型钢板相对较小，不固定关节，又多以
术和蜡疗治愈；累及关节的骨折致创伤性关节炎1 指， 侧方放置，不影响手指功能锻炼，对合并肌腱损伤的患
患者适当锻炼，术后6 个月活动关节时仍疼痛，行关节 者，有利于早期功能锻炼，防止肌腱粘连，且位于皮下，
融合术治愈；伤口感染伴延迟愈合1 指，局部软组织损 对皮肤无刺激作用。
伤严重，换药后愈合；骨折延迟愈合2 指，未经处理，术
后15 周骨折线消失，患指功能良好。术后无骨不连及 4 参考文献
1 王澍寰. 手外科学. 2版. 北京: 人民卫生出版社, 1999: 257-270.
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畸形愈合。按照TAM 系统评定法 ，本组优115 处，
2 Campbell WC. Operative Orthopaedics. Ninthed St Louis: Mosby,
良39 处，可12 处，差8 处，优良率88.5%。 1998: 3398-3399.
3 何金国, 方阳, 杨国庆. 国产微型钢板螺钉固定掌指骨骨折疗效评
3 讨论 价. 实用骨科学杂志, 2003, 9(3): 222-224.
4 杨辉, 唐三元, 丁轩, 等. 微型钢板螺钉固定治疗掌指骨骨折. 骨与关
我们采取微型钢板治疗掌、指骨骨折的手术指征： 节损伤杂志, 2001, 3(1): 60.
粉碎性关节内骨折及关节周围骨折；有明显移位的横 5 Roure P, Ip WY, Chow SP, et al. Intramedullary fixation by resorbable
形、短斜形或螺旋形骨折等不稳定骨折；伴骨缺损的 rods in a comminuted phalangeal fracture model. A biomechanical
study. J Hand Surg (Br), 1999, 24(4): 476-481.
[2]
掌、指骨骨折 ；粉碎性骨折伴短缩及旋转。微型钢板 6 Galuppo LD, Stover SM, Willits NH. A biomechanical comparison of
固定掌、指骨骨折具有以下优点：①钢板形状的多样 double-plate and Y-plate fixation for comm
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