试析孙思邈心理治疗.pdfVIP

陕西中医2002 年第 23 卷第 2 期 173 ·千金方研究· 浅论孙思邈心理治疗 ( ) 南京中医药大学 210029 　徐卫东　陈全福 　　孙思邈是我国古代伟大的医家之一, 在他的 的态度, 认为医生的心理品质或职业道德在治疗 临证过程中也很重视心理治疗的作用, 他认为, 无 中起着举足轻重的作用。首先, 医生要涉猎群书, 论是病人还是医生, 都要对疾病报有积极乐观的 精熟医道。孙思邈说 凡欲为大医, 必须音素问甲 态度, 相信形体有可愈之疾, 天地有可消之灾, 而 乙, 皇帝针经, 明堂流注, 十二经脉, 三部九候, 五 不要在疾病面前消极悲观, 拱手待毖。这是战胜疾 脏六腑, 表里孔穴, 本草对药。张仲景, 王叔和, 元 病的心理前提。 河南, 范东阳, 张苗, 等诸部经方。又须秒解阴阳禄 我国古代医学家对心理治疗问题较为重视, 命, 诸家想法及灼龟五兆, 周易六任, 并须精熟, 如 早在《内经》里面就已经很重视心理治疗的作用。 此乃得大医。“如果不这样, 就只能象无目夜游, 东 如在治疗时要对病人指出疾病的危险性以引起病 致颠殒”。为什么要如此? 他说: “若不读五经, 不 人对疾病治疗的重视。并要告诉病人疾病是可以 知有仁义之道; 不读三史, 不知有古今之事; 不读 治疗的, 使其与医生配合治疗; 并告以其具体的措 诸史, 睹事则不能墨而识之; 不读《内经》, 则不知 施和调养方法, 解除其苦恼的消极心情。如“人之 有慈悲喜舍之德; 不读老庄, 不能任真体运, 则吉 情莫不恶死乐生, 告之以其败, 语之以其善, 导之 凶拘忌, 触途而生; 至于五行休完, 七 天文, 并须 以其所便, 开之其所苦, 虽有道之人, 恶有不所者 探。若能具而学之, 则于医道无所滞碍, 尽善尽美 乎。”之外在治疗过程中应密切注意病人的心理状 矣。”只有博及医源, 精勤不倦的医生, 才能赢得病 态, 例如在行针时, “- - 新怒勿刺, 以刺勿怒- - 人的信任, 从而有效地进行治疗。 ( ) 其次, 医生要大慈恻隐, 誓愿普救。孙思邈说: 大惊大恐必定其气乃刺之。”灵枢·终始篇 “用 针其要, 无滤其神, ”《灵枢·官能篇 》 “凡大医治病, 必当安神立志, 无余务求, 先发大慈 孙思邈主张在治疗中必须考虑病人的心理活 恻隐之心, 誓愿普救含灵之苦, 若有疾厄来救着, 动和性格特点。他详细的分析病人的以下心理特 不得问其贵贱, 贫富, 长幼, 怨亲, 善友, 华夷, 愚 点。 智, 普同一等, 皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后, 自 　　1　是急于求成　病人往往盼望疾病早日全 虑吉凶, 护惜生命。见彼苦恼, 若几有之, 深心凄 愈, 吃了几付药. 疗程未满. 就另寻他医, 医生给病 伧, 勿避, 昼夜寒暑, 饥渴疲劳, 一心扑救, 无作工 人讲明病情让病人有思想准备作到防患于未然。 夫, 行迹之心, 如此可为苍生大医。”他认为, 一个 　　2　是乱用药物　病人往往不顾自己身体的 医生必须具有不为名利的廉洁品德, 自我牺牲的 特点看见别人用某种药物有很好的效果“见彼得 献身