急诊抢救室创伤患者疼痛控制现状及影响因素.pdfVIP

· 198· 现代 中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2013Jan，22(2) [ 参 考 文 献 ] [J]．云南中医中药杂志，2011，32(6)：42—43 [1] 赵丽，孙志杰．临床护理路径在混合痔 围手术期病人 中应用的 [7] 喻德洪 ．肛肠外科疾病问答 [M]．上海 ：上海科学技术 出版社 ， 效果[J]．中国医疗前沿，2008，9(3)：109 1983：106 [2] 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准 [S]．南京：南京大 [8] 胡伯虎 ．大肠肛 门病治疗学 [M]．北京：科学技术文献出版社， 学出版社 ，1994：52—53 2004：272—273 [3] 汪 向东，王希林，马弘．心理卫生评定量表手册 [M]．北京：中 [9] 任蔚红．围于术期患者健康需求 的调查分析 [J]．中华护理杂 国心理卫生杂志社 ，1999：31—37；235—236 志 ，1999，34(8)：4594 [4] 谢敏，陈艳 ，王静．临床护理路径在肠造 口患者健康教育的应用 [10]何菊平．心理与疾病 的研究进展 [J]．齐鲁护理杂志，1995，1 [J]．川北医学院学报 ，2004，19(4)：145—146 (4)：23—24 [5] 杨春玲，张瑞敏．临床护理路径 [M]．北京：军事医学科学出版 [11]王冰．中医临床护理路径在肛肠疾病 围术期的应用 [J]．实用 社 。2009：8 中西医结合临床 ，2010，10(6)：83 [6] 汪生 ，李波．安氏疗法治疗急性嵌顿性混合痔 168例疗效观察 [收稿 日期] 2012—04—15 急诊抢救室创伤患者疼痛控制现状及影响因素 张玉勤 ，葛宝兰 ，刘 钰。 (1．北京积水潭医院，北京 100035；2．北京大学第三医院，北京 100191；3．解放军总医院，北京 100853) [摘要] 目的 调查急诊抢救室创伤患者的疼痛控制现状及影响因素。方法 对北京3所三甲医院急诊抢救 室的创伤患者(排除昏迷患者及 3岁 以下的婴幼儿)60例和在急诊科工作 1a以上 的护士 l19人分别进行 问卷调查， 统计结果进行分析 。蛄果 ① 目前急诊抢救室创伤患者的疼痛控制情况未达期望水平，护士的疼痛评估与患者的 自 身报告存在差异；②护士镇痛措施的实施情况欠佳，自我评价一般，有较强的愿望改善现状；③护士对患者疼痛控制的 态度不够积极 ，主要原因是认为疼痛是 自己和患者 自身预料之 内的，且并不是首要 问题，并担心镇痛会掩盖病情；④护 士镇痛措施 的采取情况受患者的意识状态、伤情明显程度、疼痛表现明显程度、受伤部位、疼痛程度 、受伤类型，患者及 家属的镇痛要求及急诊工作繁忙的影响。结论 急诊抢救室创伤患者的疼痛控制现状有待改善，护士对其疼痛控制 态度的积极性有待提高，护士采取镇痛措施的依据应为患者的疼痛程度，但患者的特征及急诊工作繁忙对护士有较大 影响 。 [关键词] 疼痛；创伤；急诊；抢救室；护士 [中图分类号] R471 [文献标识码】 B [文章编号] 1008—8849(2013)02—0198—04 创伤是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构 本研究调查了急诊抢救室创伤患者 的疼痛控制现状及护士对 完整性破坏或功能障碍…。91％的创伤患者进入急诊时存 其疼痛控制的态度 、行为及影响因素，以引起医护人员对此类 在着不同程度 的疼痛 ，疼痛会对患者 的生理、心理状态产 患者疼痛 的关注 ，并为提高护士在此类患者 的疼痛控制 中的 生不 良影响 I4J，控制疼痛对创伤患者 的治疗和康复具有重 主观能动性提供参考依据。 要意义。急诊通常是创伤患者进入医院的第一站 ，然而 ，国外