125I放射性粒子植入结合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌28例临床护理.pdfVIP

齐鲁护理杂志2012年第 18卷第32期 波动、禁饮和呕吐引起机体水量缺少，严重可致酮症酸中毒， 定，加强术后降糖及护理，并发症出现减少 ，有利于手术成功、 甚至死亡，所以糖尿病患者进行泌尿外科手术风险大、病死率 促进切口愈合和恢复。 高，同时，糖尿病患者因其蛋白合成能力降低 、组织修复及抗 参 考 文 献 感染能力弱等 因素致切 口感染及不愈合，甚至全身感染 。 [1] 曾德朗．泌尿外科患者合并6O例糖尿病的围手术期处 故围术期密切监测控制血糖及进行有效的护理工作，是保证 理[J]．医学信息(上旬刊)，2011，24(2)：985—986． 手术成功、减少并发症及促进患者痊愈的关键。本文对25例 [2] 靳永洁．胰 岛素泵在2型糖尿病患者 围手术期 的应用 泌尿外科的糖尿病患者在围术期进行严密的血糖监测及合理 [D]．新疆医科大学，2008． 护理，其手术成功率 100％，术后并发症发生率 (36％)降低。 [3] 李英姿，张静，王颖．老年人围术期的护理[J]．航空航天 此外，围术期降糖治疗还应注意：①在使用胰岛素泵时应防止 医药，2009，20(9)：100—101． 皮肤感染，故每 日需检查患者皮肤 ，注意有无发热、红肿等。 [4] 郑海清，傅小莉，徐磊．前列腺增生症并发糖尿病的围手 ②使用胰岛素泵后 ，若出现血糖升高，应仔细检查胰岛素泵有 术期处理[J]．海南医学，2010，21(16)：73—74． 无问题、针头及输液管有无阻塞，胰岛素是否过期 。总之， 本文编辑：程 琳 2012—05—13收稿 对泌尿外科糖尿病患者 围术期血糖监测和管理，患者血糖稳 25I放射性粒子植入结合肝动脉栓塞术治疗 原发性肝癌28例临床护理 李 敏 (连云港市东方医院 江苏连云港222042) 摘【 要】目的：探讨 I放射性粒子植入结合肝动脉栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床护理措施。方法：总结分析28例原 发性肝癌患者行 I放射性粒子植入结合TACE治疗的临床护理措施，包括术前、术中和术后的综合护理。结果：28例患者术前、 术中和术后均能密切配合治疗与护理，无严重并发症发生，复查显示肿瘤均有不同程度的缩小，治疗效果满意。结论：护理 “’I放 射性粒子植入结合TACE治疗原发性肝癌患者的过程 中，要求护士要有全面的专科知识，高度的责任感，给患者术前、术中、术后 提供优质的全面的护理措施，可以减少并发症的发生，提高患者的生存质量。 【关键词】原发性肝癌； I放射性粒子；肝动脉栓塞术；护理 中图分类号：11473．73 文献标识码：B DOI：10．3969~．issn．1006—7256．2012．32．030 文章编号：1006—7256(2012)32—0053—03 原发性肝癌是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤，是我 作完成后拔出植入针，包扎、压迫。术毕 ，常规cT扫描，观察 国常见的恶性肿瘤之一，病死率在恶性肿瘤 中居第三位。随 有无肝内出血、包膜下血肿等并发症及验证粒子数。 着医学影像学的发展，原发性肝癌的介入性治疗 已成为 中晚 1．2．2 TACE治疗 经皮股动脉穿刺插管，在DSA影像监视 期肝癌患者非手术治疗的主要方法之一…。2008年 8月 ～ 下行肝动脉和肠系膜上动脉造影，明确肿瘤的供血动脉后 ，将 2010年 12月，我们采用此两种方法联合治疗原发性肝癌患者 导管超选插管至肿瘤 的供血动脉，常规用吡柔 比星 50— 28例，经临床护理，效果满意。现报告如下。 60mg，丝裂霉素8—10mg，顺铂20～6Omg，碘化油10～20ml 1 资料与方法 行灌注栓塞治疗。 1．1 临床资料 本组 28例，男24例，女4例 ；年龄 35—7O 2 结果 岁，平均59．3岁。均经影像学检查或穿刺活检证实为原发性 本组28例患者术前、术中和术后均能密切配合治疗与护 肝癌，合并其他部位转移 5例 ，3em的病灶 18例 ，3～5cm 理，无严重并发症发生，复查显示肿瘤均有不 同程度的缩小 ， 的病灶8例，5em的病灶2例。