二尖瓣置换术40例术后护理.pdfVIP

齐鲁护理杂志2012年第 l8卷第32期 此循环下去，使得胸腔内的空气越积越多，致使肺脏变小萎 况 ，要密切监视患者的生命体征 ，对心脏外伤等严重特殊情况 陷，严重者还会影响到其他器官或另一侧肺脏的正常功能，从 作必要处理。在护理胸部外伤患者的时候，最重要的是及时 而形成循环和呼吸功能障碍。这个时候需要进行穿刺减压或 评估患者的伤情，以便于尽早制定相应的处理措施，最大限度 引流 ，然后向胸腔每 日或隔 日注入一次抗生素。同时严格护 地保证患者的生存质量。在实际应用 中，急救护理有效提高 理好胸腔引流管，严密监测患者有无持续活动性出血，对出血 了患者的治愈率，大大降低了患者的病死率，值得临床推广应 量做好记录，随时做好开胸手术前的准备工作。 用。当然，更深一层次的机理还需要进一步研究，才能形成更 2 结果 加完善的护理措施，从而更加有效地保证胸部外伤患者的生 经过护理，两组患者均取得了不错的效果。其中观察组 存质量。总之 ，胸部损伤多为合并伤，病情危急复杂，变化迅 50例患者病情逐渐好转49例，经过一段时间的治疗 ，伤愈出 速 ，护理人员应认真细致的观察病情变化 ，有利于早期治疗、 院，治疗过程中死亡 1例，病死率为2％；而对照组 10例患者 处理并发症。精心合理的护理可以有效地提高患者生存率和 行常规护理，有8例患者病情逐渐好转 ，经过一段时间治疗伤 治愈率。 愈出院，治疗过程中有2例患者死亡，病死率为20％。观察组 参 考 文 献 与对照组的临床疗效 比较差异有统计学意义(P0．05)。 [1] 孙林，吴骏，王立杰，等．重症胸外伤91例救治体会[J]． 3 讨论 中国现代医生，2007，45(13)：52． 胸部外伤是临床外科常见的急诊重症，致病原因多为钝 [2] 孙丽芳．严重胸部外伤患者的急诊护理方法分析[J]．医 器伤、车祸、刀伤等。胸部外伤患者一般疼痛感均比较强烈， 学信息，2011，24(1)：460—461． 护理及治疗过程中首先要解决患者的镇痛的问题，以避免因 [3] 洪晓琪，冯燮云，魏新宇，等．148例胸部外伤院前急救护 疼痛出现休克等症状，为治疗带来更大的困难。同时，胸部外 理[J]．中国医药导报，2011，8(13)：120—121． 伤患者的护理及治疗时还特别需要注意是否有心脏外伤情 本文编辑：程 琳 2012—05—07收稿 二尖瓣置换术4O例术后护理 刘 巧，李春红 (徐州医学院附属医院 江苏徐州I221000) 【摘 要】目的：探讨二尖瓣置换术患者术后护理的方法及效果。方法：对40例行二尖瓣置换术的患者进行术后护理，观察患者 术后存活率、并发症发生率等情况。结果：本组40例患者均存活，存活率为 100％；发生低心排综合征 1例 ，占2．5％；术后 出血6 例，占15％；术后感染3例，占7．5％；心律失常8例，占20％。结论：加强术后护理可提高二尖瓣置换术患者生存率，减少并发症 发生率，从而提高患者生活质量。 【关键词】二尖瓣置换术；并发症；术后护理；生活质量 中图分类号：11473．6 文献标识码：B DOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2012．32．042 文章编号：1006—7256(2012)32—0070—02 二尖瓣置换术是通过手术方式将受损的心脏瓣膜置换 ， 症状时，先告诉家属而不直接告诉患者，让患者保持积极乐观 使心脏瓣膜的关闭功能恢复，从而改善心脏功能。该手术主 的心态。 要用于先心病、风心病及部分感染性心 内膜炎所致的心脏瓣 1．2．2 常规护理 患者术后采用半坐卧位 ；术后立即进行心 膜受损。然而该手术的风险大 ，对术后护理要求很高，术后严 电监护，监测生命体征 ，每 15min记录