喉癌全切术后病人自我效能感水平与生存质量相关性分析.pdfVIP

全科护理 2012年 11月第 1O卷第 11期中旬版 (总第 269期) ·2981 · 喉癌全切术后病人 自我效能感水平 与生存质量相关性分析 闫果珍 ，王玉春，樊桂莲 摘要 ：[目的]探讨喉癌全切术后病人 自我效能感水平与生存质量的相关性 。[方法]采用密执安大学头颈癌病人生存质量量表和 中 文版癌症 自我管理效能感量表对 88例喉癌全切术后病人进行 问卷调查，采用描述性分析和 Pearson相关性分析法对数据进行分 析。[结果]喉癌全切术后病人 自我效能感总分及各维度得分均处于中等水平，且 自我效能感水平与生存质量各维度之间呈正相关。 [结论]在护理的实际工作 中需要结合不 同病人 的特点开展针对性的健康教育，最大限度地提高病人 的 自我效能水平 ，从而提高病人 的生存 质量。 关键词 ：喉癌术后 ；自我效能感 ；生存质量 中图分类号：R473．76 文献标识码 ：C doi：10．3969／j．issn．1674 4748．2012．032．003 文章编号 ：1674 喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤 ，发病率位居第 2位 ，在男 PO．05为差异有统计学意义 。 性肿瘤中排在第 11位口]。目前 ，全喉切除是治疗晚期喉癌的主 2 结果 要手段 ，病人 5年生存率可达 68 以上 l2]。全喉切 除术后病人 2．1 喉癌全切术后病人 自我效能感水平得分 喉癌全切术后 面临失音 、嗅觉变化 以及永久性气管造瘘 口所致 的并发症等一 病人 自我效能感总分及各维度得分均处于中等水平 (见表 1)。 系列问题，从而引起生活方式、人际交流、社会角色等方面的重 表 1 喉癌全切术后病人自我效能感水平得分(一88)分 大变化 ，对病人 的 日常生活、生存质量影响很大。近几年 ，自我 效能感在癌症方面的研究得到了广泛 的关注 。有研究表明，高 水平 的 自我效能感可以提高癌症病人 的生存质量 、疾病适应性 等 “]。本研究通过调查喉癌全切术后病人 自我效能感水平与 生存质量相关性，以期为临床护理及健康教育提供依据 。 1 对象与方 法 1．1 对象 采用方便抽样 的方法选取 2010年 12月一2O12年 2．2 喉癌全切术后病人 自我效能感水平与生存质量 的相关性 2月在我院耳鼻喉科 门诊就诊 的病人 102例。纳入标准 ：①组 正性态度 、自我决策、自我减压与生存质量各维度之间呈正相关 织病理学诊断为喉癌 ；②治疗方式采取了全喉切除手术 ；③术后 (见表 2)。 2周 ；④ 自愿参加本研究。 表 2 喉癌全切术后病人 自我效能感水平与生存质量相关性(n=88) 1．2 方法 1．2．1 调查工具 1．2．1．1 密执安大学头颈癌病人生存质量量表 (HNQOL)Es] 该量表由美国密执安大学 Terrell博士等于 1997年研制 ，由2O 个条 目组成 ，包括疼痛(4项)、情感 (6项)、交流 (4项)、进食 (6 项)4方面 的内容 。该量表采用 Likert5级评分法 ，得分越高表 示生存质量越高 。该量表 的Cronbach’sQ系数为 0．79～0．93， 3 讨论 相关系数为 0．73～O．93，该量表具有较好 的信效度 。 3．1 喉癌全切术后病人 自我效 能感情 况分析 自我效 能是反 1．2．1．2 中文版癌症 自我管理效能感量表 该量表 由美 国 映个体 自身潜能最主要 的指标 。它通过选择过程 、认知过程、动 一 位教授研制，钱会娟等引入我国。中文版癌症 自我管理效能 机过程、情绪反应4种方式作用于主体，决定人们的思维模式、 感量表共 28个条 目，采取 5分值计分方式 ，总分 140分，包括正 行为 目标设定及个人 的动机 ，决定人们对 困难和挫折 的处理方 性态度 (15项)、自我决策 (3项)、自我减压 (10项)3方面 的 内 式，它是人类行为操作过程中一种强大的力量 ，它在控制和调节 容，得分越 高表 明个体 的 自我效能感越强 。该量表 的Cron— 行为方面有不可估量与替代的价值[7]。在本研究中，喉癌全切 bach’sa系数为 0．97。