雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的疗效评价.pdfVIP

国际医药卫生导报 2011年 第 17卷 第 l9期 IMHGN，October2011，Vo1．17 No．19 雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的 疗效评价 张丈东 【摘要 】 目的 探讨急性感染性喉炎的治疗方法。方法 将80例轻型急性感染性喉炎患 者随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者在退热、吸氧、祛痰、全身抗感染等对症治疗基 础上，治疗组加用布地耐德超声雾化吸入治疗，对照组加用地塞米松超声雾化吸入治疗。分别 于治疗 1d、3d后进行临床疗效评价，并比较两组患者喉呜音、声音嘶哑及犬吠样咳嗽临床症 状消失的时间，同时比较两组患者的住院天数。结果 治疗组第 1d和第3d治疗的总有效率分 别为72％、100％，对照组分别为65％、100％，治疗组的疗效高于对照组。治疗组喉呜、嘶哑 及犬吠样咳嗽临床症状消失时间分别为 (2．2-I-0．6)、(2．6±0．5)、(3．5±1．2)，对照组分别为 (2．7．±0．5)、(3．1±1．5)、(5．24-2．1)，治疗组比对照组短。住院天数治疗组为 (6．3±2．5)， 对照组为 (8．4±2．8)治疗组比对照组少，差异均具有显著性 (P0．05)。结论 地塞米松和 布地奈德超声雾化吸入治疗急性感染性喉炎均有效 ，布地奈德起效快 、疗效显著 ，使用方便 、 安全 。 【关键词】 急性感染性喉炎；布地奈德；地塞米松 ；超声雾化 吸入 急性感染性喉炎是耳鼻喉科常见急症，幼 5～12岁 18例，12岁以上的2例。前驱症状表现 儿及儿童患病较多，临床表现为喉鸣、声音嘶 为鼻塞、流涕 、咳嗽，继之出现吸气性喉鸣、喘 哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难。急性感染性 息、声音嘶哑、犬吠样咳嗽，重者出现吸气性呼 喉炎起病急、病情进展快、症状重者易出现呼吸 吸困难 、三凹征等 。均无院外其他治疗 ，近期 困难甚至并发喉梗阻引起窒息，若不及时处理 无使用肾上腺皮质激素史，并排除支气管异物、 危及患者生命 。传统治疗在控制感染的基础上 先天性心脏病等疾病、先天性喉部疾病等疾病 ， 全身应用肾上腺皮质激素，毒副作用较多。2009 两组 80例患者均行 x线摄片排除肺部疾患。两 年9月一2011年3月，我们在对症和全身抗感染 组患儿的性别 、年龄 、病情 、病程 、症状体征等 的基础上采用布地奈德超声雾化吸人治疗轻型 比较无显著性差异 (P0．05)，具有可比性。 急性感染性喉炎患者各40例 ，并与地塞米松超 1．2 治疗方法 轻型急性感染性喉炎患者 80 声雾化吸人治疗 的轻型急性感染性喉炎患者40 例，随机分为治疗组和对照组各40例，两组患 例对 比，评价疗效 ，现报告如下。 者均给予卧床休息、退热、保持呼吸道通畅、吸 1 资料与方法 氧、祛痰、止咳、止痉、全身口服或静脉滴注抗 1．1 一般资料 选择 2009年9月一2011年3月在 生素等对症治疗 ，并维持水、电解质及酸碱平衡 我院门诊治疗的轻型急性感染性喉炎 80例 。所 支持疗法等综合治疗。①治疗组40例采用布地 有患者均符合急性感染性喉炎的诊断标准 。采 奈德 (商品名为普米克令舒 ，剂型为lrag／2ml， 用单纯随机法分为治疗组和对照组各40例。治 阿斯利康公司生产 ，生产批号：413045)与糜蛋 疗组男 23例 ，女 17例，病程 4h～3d，年龄 白酶治疗 。布地奈德0．5～1mg／次 ，糜蛋白酶 1～15岁，其中1～5岁18例，5～12岁 19例，12 2000u／次，将药物加生理盐水稀释至 4m1，连 岁以上的3例 ；对照组男 22例，女 18例，病程 接壁式氧气管道 ，由氧气为驱动力超声雾化吸 3h～3d，年龄 1．2～14岁 ，其中1～5岁20例 ， 人 ，氧流量 (6～8)L／min，超声雾化吸入器为 上海鱼跃医疗设备有限公司生产，2次 ／d，治疗 3d。②对照组采用地塞米松 (剂型为5mg／ml，湖 DOI：10．3760／cma．J．issn．1007—1245．2011．19．02l 北天药药业股份有限公司，产品批号 作者单位 ：253600 乐陵市人民医