慢性阻塞性肺病的临床护理探讨.pdfVIP

现 代 护 理 CHINAFOREIGNMEDICAtTREATMENT●口■_固■笛叠■■ 慢性阻塞性肺病的临床护理探讨 陈凤贤 辽源矿业集团总医院，吉林辽源 136200 摘【要】目的探讨慢性阻塞性肺病的临床护理措施和效果。方法该次实验以该院 2010年 1月一2011年 1月所收治的80 例慢性阻塞性肺疾病患者为实验对象，所有患者均接受综合性、系统性的临床护理，回顾分析患者临床护理效果。结果 经 过临床护理．所有患者的临床症状均有所改善，其中76例患者治愈出院，总有效率为 95％，3例患者6个月后复发再次人 院，复发率为3．75％。讨论本次临床实验结果表明，慢性阻塞性肺疾病患者在常规临床治疗基础上，接受综合性的临床护 理，能够巩同临床治疗效果 ，提高患者的康复速度，降低复发率，因而临床应用价值较高。 关【键词】慢性阻塞性肺病 ；临床护理；护理体会 中【图分类号】R472 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2012)12(b)-0151-02 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是临床上较为常见的一种呼吸 平衡状态，导致呼吸肌易疲劳，感染无法控制 ，机体免疫能力降 系统多发病 ，指的是由肺气肿或慢性支气管炎等肺部疾病导致 低 ，甚至发生呼吸衰竭问题口。因此 ，充足的营养供给对于临床治 气流阻塞．并逐渐加重所造成的一种慢性疾病。随着我国老龄化 疗和护理过程十分重要。医学研究结果COPD患者每天的蛋白 进程的不断发展 ．慢性阻塞性肺疾病的发生率也呈现出了逐年 质和热卡摄入量通常为正常人的118％和 141％。所以，患者应改 上升的趋势，该疾病的死亡率也显著高于其他疾病类型。COPD 善饮食结构。增强营养摄人 ，以改善呼吸肌功能和营养状况。护 的临床症状主要表现为咳痰、反复慢性咳嗽、呼吸困难并逐渐加 理人员应嘱患者宜少食多餐，以软食 、半流质 、流质为主，多食高 重等，且常会伴有呼吸衰竭和肺心病等并发性疾病 ，从而对患者 纤维素、高蛋白的水果、蔬菜 、蛋、鱼和瘦肉等。蛋白质为 15％一 的生存质量造成极大的不 良影响。本次临床实验对 2010年 20％，脂肪为 20％～30％，热量为50％～60％。若病人处于应激状 1月一2011年 1月之间的8O例慢性阻塞性肺疾病患者的临床护 态 ，则应将蛋 白质 比例调整为20％一50％。同时，为患者创造 理措施和效果进行了研究 ，现将研究结果进行如下报道。 舒适 、清洁的病室环境 ，湿度保持在 50％～60％，室温控制为 1资料与方法 18~22~CI3J口 1．1 一般资料 1．3．3戒烟 中国70％以上的COPD患者是由吸烟导致的，因此， 该实验以该院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者为实验 护理人员应向患者讲解吸烟的危害，如破坏局部免疫防御 ，烟雾 对象，男 45例 ，女 35例，患者年龄范围在42—78岁之间，平均年 刺激造成呼吸道慢性炎症等，患者只有了解吸烟的危害后 ，才能 龄为(60．5=t1．2)岁，平均病程为(12．6+1．1)年。所有患者均确诊为 够主动戒烟 ，且要求患者家属加入这一过程 ，对患者进行监督， 慢性阻塞性肺疾病，其中，PP型肺气肿32例 ，BB型慢性支气管 以帮助患者养成良好的生活习惯 。 炎58例 ，合并肺源性心脏病 12例。呼吸衰竭 14例 ，进行性呼吸 1．3．4合理氧疗 长期氧疗能够纠正低氧血症 ，降低高碳酸血症 困难 10例 ，咳痰、咳嗽45例。 酸中毒的发生几率，阻断或稳定肺动脉高压症状的发展 ，同时能 1．2 治疗方法 够改善患者的精神和生活状态 ，延长患者的生存时间。合理氧疗 该次临床实验有患者均接受心律失常控制、调节 电解质紊 还能够延缓肺心病的发展过程，提高心肺供氧量，降低血液粘稠