急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范策略.pdfVIP

承 德 医 学 院 学 报 V0l_30No．12013 带饼干、糖块等食品备用，若出现面色苍 白、头星、心慌、 测，定期产检，内科随诊，将血糖控制在理想水平，减少母 颤抖、有饥饿感，甚至昏迷等，应及时查血糖、尿酮体，以 婴并发症的发生。 确定有无酮症酸中毒或低血糖，一旦出现低血糖，应立即 4小结 进食并通知医师。 GDM是妊娠期常见的并发症之一，随着生活水平的 3．5 孕期监护 由于GDM患者高血糖可降低胎盘对胎 提高，生活方式和膳食结构的变化，我国GDM 的发生率 儿的血氧供给，且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗 逐年升高，GDM对妊娠危害程度已越来越受到关注，重 氧量增多，导致胎儿宫内缺氧，严重时发生胎儿死于宫 视孕期糖尿病筛查，早发现、早治疗护理，消除GDM患者 内。因此应坚持产前检查。早孕时，如伴有高血压、冠状动 的焦虑，积极配合治疗，帮助患者及家属提高 自我监测 脉硬化、肾功能减退等，应考虑终止妊娠，如允许继续妊 和 自我护理能力，做好血糖监测与胎儿监护，合理饮食与 娠，应在高危门诊产检与随访，孕28周前，每月检查一次， 运动，使孕期血糖维持在正常水平，孕妇能愉快的度过孕 孕28周后每2周检查一次。每次均应作尿糖、尿酮体、尿 期，减少母婴并发症，生育健康婴儿有积极意义。 蛋白以及血压和体重的测定，常规B超检查，了解有无胎 参【考文献】 儿畸形、羊水量、胎盘成熟度等情况，加强胎心监测，指导 …1 刘桂玉，陈菊．妊娠期糖尿病120例临床分析J【】．中国妇 孕妇自我监护胎动，了解胎儿宫内有否缺氧，特别是妊娠 幼保健，2010，25(19)：2638-2639． [2】李秋云，曾瑞伟，孙萍．应用共情提高妊娠糖尿病健 晚期，要注意胎心率的变化，避免胎儿宫内窘迫及胎死宫 康教育效果的探i寸[J]．护理实践与研究，2008，5(3下半 内。 月)75-77． 3．6 预防感染 GDM患者因血糖高使渗透压增高而抑 [3] 黄玉连．妊娠期糖尿病的观察和护理[J]．当代护士(专科 制 白细胞的吞噬能力，免疫功能下降，且 由于血糖、尿糖 版)，2010，(8下旬刊)：67—68． 浓度升高，有利于细菌生长。因而妊娠期上呼吸道、泌尿 [44] 吴蓉蓉．护理干预对妊娠期糖尿病孕妇控制血糖的影响 J【]．中国高等医学教育，2010，(11)：122-123． 生殖系统、皮肤均易感染，因此妊娠期须加强清洁卫生， [55] 夏士艳，刘晶玉，孙凤，等．妊娠合并糖尿病的护理体会 勤换洗，注意皮肤和口腔卫生，必要时合理使用抗生素。 [J]．中国伤残医学，2011，19(1)：102-103． 3．7 出院指导 做好宣教，指导孕妇保持良好的生活习 [61 黄小珍．糖尿病的护理研究进展[J】．右江医学，2011，39(1)： 惯和心理状态，适当运动，做好血糖(尿糖)、胎动 自我监 83-85． (收稿 日期：2012—09—17) 急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范策略 苏 彬 ，娄丽华 ，郭海梅