螺钉、克氏针内固定治疗距骨颈骨折的三维有限元分析.pdfVIP

山东医药2013年第53鲞第 期 螺钉、克氏针 内固定治疗距骨颈骨折的 三维有限元分析 郑文源 ，‘陆 芸 ，孟立民 ，蔡 强’。尹梦凡 (1天津医科大学研究生院，天津300070；2天津市天津医院) 摘要：目的 利用三维有限元法分析克氏针、螺钉内固定治疗距骨颈骨折的稳定性，为临床上研究距骨颈骨折 内固定最佳力学环境提供生物力学理论依据。方法 获取健康男性志愿者左足及胫腓骨远端骨cT扫描信息，利 用 Mimics软件对距骨行三维建模；所有数据以点云格式输出到Geomagic软件编辑，得到模型实体 ，把所有数据以 IGES格式输出；之后导入到Ansys软件中，利用该软件对克氏针、螺钉造模并模拟距骨颈骨折模型，分别用空心螺 钉、克氏针对骨折进行固定，而后分别对模型赋予单元类型和属性建立有限元模型。在模型的胫距关节的距骨关 节面垂直施加2100N的压力进行非线性分析。结果 后侧入路内固定骨折面接触压力最大为7．23MPa，骨折间 隙最小为0．199451mm；前侧入路内固定分别为6．991MPa、0．249261mm。螺钉内固定的骨折面接触压力最大为 7．23MPa，骨折间隙最小为0．199451ram；克氏针分别为6．958MPa、0．242006mm。多根固定的骨折面接触压力 最大为7．23MPa，骨折间隙最小为0．199451mm；单根固定分别为6．976MPa、0．243946mm。结论 利用三维有 限元法可对克氏针、螺钉内固定治疗距骨颈骨折的稳定性进行对比分析，得出最适用于距骨颈骨折内固定的最佳 力学环境；双螺钉由后向前固定治疗距骨颈骨折的稳定性优于其他固定方式。 关键词：距骨颈骨折 ；三维有限元 ；内固定；中立位 doi：10．3969／j．issn．1002-266X．2013．03．003 中图分类号：R274．1 文献标志码：A 文章编号：1002-266X(2013)03-0007-03 Three-dimensionaIfiniteelementanalysisofscrew fixationandKirschnerwireinternal fixationforthetreatmentoftalarneckfracture ZHENGWen-yuan，￡ Yun，MENGLi—min，CAIQiang，YINMeng扣 (1GraduateSchoolof孔口njinMedicalUniversity， 口 n300070，P．R．China) Abstract：0bjective ToanalyzethestabilityoftalarneckfracturetreatedbyscrewfixationandKirschnerwire(k- wire)internalfixationusingthefiniteelementanalysis．sotoprovidebiomeehanicaltheoreticalbasisfortheclinicalstudy ofthebestmechanical environmentafterinternal fixationoftalarneckfracture．Methods CTimagesoftheleftdistattibia andfibulafrom healthymalevolunteerswereanalyzedinordertobuildthree．dimensional modelsoftalarbyMimicssoft． ware．A11thedatawereoutputinpointcloudstyleandtheninputintoGeomagicsoftwaretobuildmodelentitieswhichwere outputinIGESofrm．Finally．thedatawereinputinAnsyssoftwraetosimulatetalarfractureandestablishtreatmentmodels ofscrewfixationandk-wireinternalfixation．Finiteelementmodelswerebuiltfollowingunittypenadpropertywere百vento thesemodels．Nonlinearanalysiswasperformedinthesem