宫颈癌筛查中标本质量的评估方法.pdfVIP

林 宁等 宫颈癌筛查中标本质量的评估方法 第 舅 宫颈癌筛查中标本质量的评估方法① ·生殖健康 · 林 宁 潘 丽 蔡瑞芬 吴玉磷 袁新华 姜志欣 陈 伟 徐晓燕 李新艳 李 瑛② 江苏省计划生育科学技术研究所／江苏省生殖健康检验中心 (江苏 南京) 210036 中国图书分类号 R737．33 文献标识码 A 文章编号 1001-4411 (2009)33-4691-04 【摘 要】 目的：探讨宫颈癌筛查中宫颈脱落细胞涂片标本质量的评估方法。方法：采用肉眼观察和显微镜下观察2种 方法对经巴氏染色后的涂片质量进行评估。肉眼观察标本的涂片面积 、涂片厚度；镜下观察鳞状上皮细胞数量、鳞状上皮细胞 被遮盖情况、有无颈管柱状上皮细胞等指标。结果：肉眼观察 19448张涂片，满意标本为91．76％，抽检的2082张镜下观察涂 片，满意标本为76．85％。结论 ：在宫颈癌筛查中通过快速、便捷的肉眼+镜检相结合的方法，能迅速将质量评估结果和建议反 馈给现场取样的医生，及时指导医生改进取样和涂片的方法，提高涂片标本的质量，以满足 “子宫颈细胞学TBS报告系统”中 对涂片标本质量的要求。 【关键词】 宫颈／阴道脱落细胞 涂片标本 质量评估 宫颈癌 Evaluation method ofspecimenqualityincervicalcancerscreening LINNing，PANLi，CAIRui—Feneta1．InstituteofScienceandTechnologyofFami~Planning，Nanfing210036，Jian— gsu，China [Abstract] Objective：Toexploretheevaluationmethodofcervicalsmearsamplesqualityincervicalcancerscreening．Methods： Macroscopicobservationandmicroscopicobservationwereconducttoevaluatethecervicalexfoliatedcellssmearsamples．Theareaandthick— nessofthePap smearsampleswereobservedbymacroscopicobservation．Thenumberofsquamouscellsandthepresenceofneckcolumnar epithelialcellswerealsoobservedundermicroscope．Results：Among 19448smearsobservedbymacroscopicobservation，91．76％ ofthe smearswassatisfactory；2082smearswereobservedundermicroscope，76．85％ ofthesmearswassatisfactory．Conclusion：Thecombina— tionofmacroscopicobservationandmicroscopeobservationcanfeedbackresultsofqualityevaluationandadvicestosamplingdoctorstimely， SOastoimprovetheirlevelsofsamplingandsmearing，toachievetherequirementsof “cervicalcytologyTBSreportingsystem” ． [Keywords] Cervical／vaginalexfoliatedcells；Smearsamples；Qualityassessment；Cervicalcancer 宫颈癌是常见的女性生殖系统的恶性肿瘤 ，发病率居女 地会导致假阴性的结果 ，涂片的质量控制就显得尤为重要。 性恶性肿瘤第2位，仅次于乳腺癌。据WHO报告，宫颈癌在 而如何提高宫颈细胞涂片的质量尚无有效的方法，因此 ，本 世界范围内每年新发病例大约为46．6万 ，80％病例发生在发 研究依据 “子宫颈细胞学 Bethesda报告系统”中提出的涂片 展中国家，中国每年新发病例约 l3．15万。在发达国家 ，已将 标本质量分级及