齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究.pdfVIP

· 248 · 中国药物与临床2013年2月第 13卷第2期ChineseRemedies＆Clinics，February2013，Vo1．13，No．2 性泪膜破裂时间少于 10s者29例，占34％，少于5s者 9 原因很多，主因有：①长时间看电视电脑屏幕，导致瞬目次数 例，占10％。 减少 ．引起泪液蒸发加速而导致干眼．而干眼又反射性引起 本组86例病例经过7～28d的治疗，72例(87％)治愈， 瞬 目次数增加。②慢性炎症损伤结膜杯细胞，黏蛋白分泌减 12例(14％)好转，2例无效。无效者为不配合治疗，仍每天看 少，造成泪膜不稳定。③长期局部应用眼药和防腐剂等结膜 电视、玩电脑游戏2h以上。随访 1~6个月，复发 11例，均为 角膜组织的毒性作用。④偏食，摄人维生素及微量元素不足， 长期看电视、玩电脑、习惯揉眼者，重复治疗后治愈或好转。 可引起儿童干眼、瞬目增多。体质虚弱及偏食患儿，因消化功 3 讨 论 能不良导致微量元素及维生素的缺乏。缺乏维生素A可以引 正常瞬目是一种眼部神经反射，瞬目次数一般在每分钟 起角膜和结膜干燥不适 ，维生素B：缺乏可引起角膜结膜的 1015次，除具有保护功能外，且有帮助大脑瞬间记忆的作 非特异性炎症，可使泪液分泌减少 。继而引起干眼。通过泪液 用。儿童瞬目症是一种异常症状 ，眨眼次数多在每分钟 15次 分泌试验及泪膜破裂时间的检查 ．儿童瞬目和干眼确实相 以上．最多可达每分钟 30次，甚至有短暂闭目现象[“。 关 ，去除诱发干眼症的因素，补充人工泪液 ，促进角膜上皮修 本组病例中，多数患儿长时间看电视或电脑后发作，有 复，异常瞬目好转。 长时间看电视、玩电脑史 ，每天连续 2h以上占85％，45％患 本组病例中还有结膜炎，结膜结石，下睑倒睫，睑内翻， 儿瞬目与屈光不正导致视疲劳有关。可能在看电视、电脑时 浅层点状角膜炎等眼部刺激引起瞬 目者 ，其局部刺激一方面 间过长后 ，因荧光画面闪烁 ，反射性引起一种反馈性防卫动 直接引起不适症状而增加瞬目，另一方面是其刺激损害局部 作。另~t-JL童长时间在较暗的环境下看电视，极易引起视疲 组织而使眼表细胞分泌减少或分泌物质量改变成为局部刺 劳，瞬目次数增多。我们注意到屈光不正病例中多数为低度 激使瞬目增加。 近视、远视或散光，轻度屈光不正引起视疲劳的原因可能由 总之，对儿童瞬目症的治疗，必须积极寻找病因，需要强 于视觉为了代偿屈光不正而过度努力所形成的系列综合反 调对因治疗 ，避免及纠正不 良的生活习惯、卫生习惯，对患儿 应．而较大的屈光不正伴明显视觉障碍的患者．由于其视力 及家长进行心理及行为治疗。合理用眼，方能取得 良好效果。 下降，他们也放弃了企图改变其功能缺陷的主观努力，因而 参 考 文 献 并不引起典型的视疲劳症状。而当屈光和眼肌的缺陷较小 [1]邱振英 ，张明欣．儿童多瞬症 132例临床分析．中国冶金工业医 时。患者能够用主观努力的办法 ，进行或大或小的调节，眼睛 学杂志，2005，22(2)：179． 就会在无意识的状态下．尽最大的努力去克服这种缺陷，这 [2]徐广第．眼科屈光学．北京：军事医学科学出版社，1995：128． 种不 自主紧张最易引起视疲劳[2]。 311． 本组中眼疾病中干眼症问题不容忽略，影响儿童干眼的 (收稿 日期 ：2012．11-15) 齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究 王 自强 范思海 本研究对齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效 入组时BPRS总分42～93分 ，平均(58±7)分 ；2组以上各项差 和安全I生进行比较观