乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的超声诊断.pdfVIP

现代肿瘤医学 2013年O2月 第21卷第2期 MOD L0 ： ． Q Q．02 ·345· 乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的超声诊断 吴志芳 Diagnosisofupperlimbiymphedemaafterbreastcanceroperationbyultrasonography WuZhifang DepartmentofUltrasound，JingzhouCancerHospital，HubeiJingzhou434000，China． A【bstract】 0bjective：Toevaluatetheapplicationofsonographicimaginginthediagnosisanddifferentialdiagno— sisofupperlimblymphedemaafterbreastcanceroperation．M ethods：Uhrasonographicfeaturesof18patientswith upperlimblymphedemawereretrospectivelyanalyzed．Results：Featuresoflymphedemasonogram of18caseswith upperlimbweremainly：skin，subcutaneoustissueanddeepfasciawerethickened；Inthethickenedsubcutaneous tissuewecanseethenoechocrack；Underthefasciamuscletissueechoesblurred，thetexturewasnotclear．Con- elusion：Ultrasoundplaysanimportantroleinthediagnosisforbreastcanceraffectedsideupperlimblymphedema； Chraacteristicfeaturesayeshowedinthesonogram images． K【eywords】breastcancer；lymphedema；ultrasonograph~ ModemOncology2013，21(02)：0345—0346 【摘要】 目的：探讨超声显像在乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法：对 18 例上肢淋巴水肿患者的声像图特征进行回顾性分析。结果：18例乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿声像图表现 为：皮肤、皮下组织及深筋膜均增厚，增厚的皮下组织内可见裂隙样无回声，筋膜下肌肉组织回声模糊，纹理 不清。结论：超声在乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的诊断中具有重要意义，其声像图具有特征性。 【关键词】乳腺癌；淋巴水肿；超声检查 【中图分类号】R737．9 【文献标识码】A DOI：10．3969／j．issn．1672—4992．2013．02．39 【文章编号】1672—4992一(2013)02—0345—02 患肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症之一 ，文献报 势，充分暴露受检肢体 ，运用上肢静脉扫查方法，依次对患侧 道其发生率为6％一30％ l。对其诊断一般靠病史、临床症 的锁骨下静脉、腋静脉、肱静脉、桡静脉、尺静脉及浅表静脉 状和体格检查即可，超声检查有助于诊断和排除其它疾病。 进行超声检查。排除上肢静脉疾患，然后在上肢肿胀部位重 本文分析了乳腺癌根治术后在我院住院治疗期间因患侧上 点扫查 ，仔细观察病变处皮肤、皮下组织、深筋膜及肌肉组织 肢肿胀来超声科检查的患者 18例 ，观察肿胀上肢的血管、软 的声像图特点，测量皮肤、皮下组织及深筋膜的厚度，并与健 组织的声像图特征，进行了分析和总结，旨在探讨超声在淋 侧同部位软组织相对比。应用彩色多普勒血流显像 (color 巴水肿诊断与鉴别诊断中的临床价值。 dopplerflowimaging，CDFI)观察病