人工桡骨头假体置换1例及文献复习.pdfVIP

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现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2013Feb,22(6) ·643· 质量减轻、咯血、声音嘶哑等症状可能会随之出现,食管癌的 [ 参 考 文 献 】 高危因素有男性 、65岁以上高龄、低纤维素膳食、肥胖、吸烟、 [1] 曹梦苒 ,刘秀峰,秦叔逵 .皮肌炎并发食管癌 1例 [J].临床肿 重度酗酒 、酸反流损害、Barrett食管 。治疗手段主要有手 瘤学杂志 ,2011,16(9):862 术、放疗 、化疗和 内镜手术 ,手术方式较多,常采用 胃代食管 [2] 赵辨 .临床皮肤病学 [M].3版.南京:江苏科学技术出版社, 术,任何方法治疗肿瘤期间均可能使进食困难 、厌食等症状加 2001:667—669 重,从而需要营养支持。适宜的治疗手段主要取决于食管癌 [3] 刘辅仁.实用皮肤科学 [M].2版.北京:人民卫生出版社, 1996:428—432 的具体发病部位 、是否有邻近组织的侵犯 、是否有淋巴结或器 [4] Ciudad—BlancoC,AvilrsIzquierdoJA,Campos—DominguezM,eta1. 官转移、全身症状 以及身体一般状况 。 Dermatomyositis:assessmentandfollow—upof20patients[J].Actas 本例患者的发病有一定特殊性 ,发病早期较为隐匿,忽视 Dermo-Sifiliogrrficas,2011,6(102):448—455 了恶性肿瘤的存在,并且相关症状不典型 ,病情进展缓慢。随 [5] IsabelBM.Dermatomyositis[J].ReumatologlaCllnica(EnglishE- 访中发现该患者在实施食管癌根治术前对激素治疗不甚敏 dition)。2009,5(5):216—222 感 ,皮疹及瘙痒控制不满意,而在术后该患者皮肌炎的症状和 [6] JukkaR,PcrttiA,TomS,eta1.PrevalenceofBarrett’sesophagus 体征得到了明显改善,与其他临床报道较为一致。尽管 目前 inthegeneralpopulation:anendoscopicstudy[J].Gastroenterolo- 有关皮肌炎合并恶性肿瘤 的机制病 因学研究尚不太清楚 ,但 gY,2005,6(129):1825—1831 有研究认为可能与免疫学机制、病毒感染机制及分子生物学 [7] PatrickEY,AndrewBG,RubenDA,cta1.Endoscopicuhrasound 机制多个方面相互作用有关 。可能为肿瘤使机体产生了 doesnotaccuratelystageearlyadenocarcinomaorhigh-·gradedyspla- 相应抗体,该抗体与皮肤 、肌 肉中的抗原成分发生了交叉反 8iaoftheesophagus[J].ClinicalGastroenterologyandHepatology, 应 ,造成皮肌炎的发生;亦有可能是某些共同致病因素,如病 2010,12(8):1037—1041 [8]

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