经皮附睾穿刺取精术在男性不育症诊疗中的应用（附58例报告）.pdfVIP

现代生物医学进展 W—W—W．biomed．net．cn ProgressinModernBiome~cnie 2009 17o1．9 No．19 ·3705 · 经皮附睾穿刺取精术在男性不育症诊疗中的应用(附58例报告) 付 昱 郝 林 韩从辉△ 王业桥 王一波 韩淑君 鹿晓云 贺厚光 (徐州市中心医院生殖医学中心 江苏徐州221009) 摘要 目的：探讨经皮附睾穿刺取精术在男性梗阻性无精子症患者的不育诊治中的应用价值。方法：对 58例临床诊断为无精子症 的患者，用模型法测量睾丸体积，化学发光法测定血清性激素水平，用7号蝶形针头穿刺附睾头，同时抽吸附睾液。结果 ：58例 无精子症患者中，31例附睾液中可见精子，其中睾丸体积正常者为27例，睾丸体积偏小者为4例；血清FSH水平正常者为28 例，血清FSH水平增高者为3例。27例未见精子者，其中睾丸体积正常者为 15例 ，睾丸体积偏小者为 12例 ；血清FSH正常者 为 17例，血清FSH增高者为 l0例。结果显示睾丸体积正常的患者，穿刺成功率明显高于睾丸体积偏小者，差异有显著性(P0． O5)；血清FSH水平正常的患者，穿刺成功率明显高于FSH水平增高者，差异有显著性(P0．05)。结论：经皮附睾穿刺取精术可简 便、快速地鉴别梗阻}生和非梗阻性无精子症，也是严重不育症患者获取精子的理想方法。 关键词：无精子症；经皮附睾穿刺取精术；男性不育症 中图分类号：R698．2 文献标识码：A 文章编号：1673—6273(2009)19—3705—02 TreatmentofInfertileMalebyPercutaneousEpididymalSperm Aspiration FUYu,HAOLin,HANCong-hui~,WANGYe—qiao,WANGYi-bo,HANShu-flm,LUXiao-yna,HEHou-guang (ReproductiveMedicineCenter,XuzhouCentralHospital,JiangsuProvinceand(xuzbou)ReproductiveMedicineResearchInstituteof SoutheastUniversity,Xuzhou) ABSTRACTObjective：ToestimatetheclinicapplicationvalueofPESA onthetreatmentOApatients．Me~ods：58casesof clinicallydiagnosedaspatientswithazoospermia，measuretesticularvolumewithmodelandtestserum levelsofsexhormoneswith determination．Punctureepididymalheadwiththe7ht butterflyneedleandsuckepididymalfluidathtesametime Results：Spemr wasfoundintheepididymalfluidin31ofthepatients．27withnomr aland4withsmallertestisvolume。and28wim normaland3withhigherFSH leve1．Nosperm detectedintheother27cases．15wiht normaland12withsmallertestisvolmu e．and17 withnormaland10withhigherserum FSH leve1．Theresultsshowedthatpatientswiht nomr altesticularvolumehadsignificantlyhigher successrateofpuncturehtansmalltesticularvolumeandthepatientswithnormalFSH levelshadsing ificantlyhigherSuccessrateof puncutrethanFSH levelthatincreased．Conclusion：PESA isavaluablemethodinhtetreatmentofinfertilemale． Keywor~：azoospemr ia；percutan