实施护理风险管理全面提高护理质量.pdfVIP

2011年5月上第3卷第13期 中国中医药咨讯 Mav2011VoI．3 No．13 0fChillaT阳ditionalChineseMedic洒elnfonnalion Joumal 实施护理风险管理全面提高护理质量 徐秀华 (肥城市中医院，山东肥城，271600) 【摘要】探讨急诊科护理风险及安全管理。目的探讨急诊科护理风险及安全管理措施，提高急诊护理质量．方法预见 性提出急诊护理风险管理存在的问题，加强安全管理，加强护士风险意识和急救业务知识学习，训练护理人员熟练掌握急救 仪器的使用和管理，规范下作程序及规章制度，制定突发事件及抢救预案。结果预见性地识别护坪风险管理存在的问题及 对策，取得了护士与病人互利的效果，护理人员的法律意识、责任意识和能力在不断增强，对有风险的事件做到“先知道、先告 知、先预防，及时杜绝和防范护理差错事故的发生，，保障r急诊护理安全。提高了护理质量．结论强化护理人员的风险意识， 加强护理风险识别，对冈管理，制定切实可行的护理差错防范措施，是减少急诊科护理风险问题的关键。 ’【关键词】护理风险；安全管理 护理风险管理是对现有和潜在护理风险的识别、评估、 在急诊护理管理中，最重要的就是对潜在的护理风险 评价和处理，当今“医疗护理风险无处不在”，已成为医疗界 的防范，并提出对策。 的共识，急诊科是医院抢救生命的第一线，面对的是病情复 2．1护理质最是护理管理的永恒话题护理风险管理是确 杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人 保护理质虽的核心决策 群。病情变化中交织着多种因素[1]。工作中任何一个环节 对潜在的和客观存在的各种护理风险进行识别和归 的失误，都会直接或间接危害患者的健康甚至生命，同时医 类，并分析产生风险事故原因的过程，是实施风险管理基本 院和医务人员将承担经济、法律、人身的风险。．如何加强护 程序的第一步。进行风险识别，能预见可能发生的护理风险， 理风险管理，对有力保证护理安全和服务质量，化解医疗护 防患于未然。常用风险识别方法有三种f2)：一是从平时积累 理纠纷有重要意义，是护理管理．I二作的重要环节。 的I临床资料中分析、研究，明确高风险的环节所在。二是绘 1 急诊科护理风险管理中存在的问题 制综合流程图及高风险部分详细流程网，由此全而分析各 1．1护理人员医学基础知识及护理专科理论知识缺乏由 个环节可能发生的风险事件。i是通过设计的调查问卷来 于急诊护理理论知识涉及面广，护理技术复杂，操作要求 掌握“重点护士”和“关键时刻”可能发生的风险事件信息， 高，急诊病人府睛复杂、严重，病情变化迅速，需要护士具有 尤其是在急诊科这个特定的医院窗r丁，具有社会关注强烈、 较为全面的理论知识和综合分析判断能力，果断地采取相 舆论敏感等特点，更要加强风险管理。 应措施，。而急诊科T作强度大，护理人员的相对缺乏，新老 2．2抢救仪器管理急诊是抢救急危重症病人的场所，急救 护士交替频繁，低年资护士因医学基础知识及专科理论知 设备、物品应时刻处于应急状态，如果由于急救设备、物品 识不足，缺乏工作经验，对现存的和潜在的护理问题预见性 的质量问题也会造成直接和间接的护理纠纷发生。如：抢救 不足造成的 病人时简易呼吸器漏气、除颤仪不能充电、喉镜不亮等，物 1．2抢救仪器没有处于备用状态：众多仪器的应用在提高 品缺失、用错药物等，均能耽误抢救时间造成责任风险，加 急救护理水平的同时，也增加了许多潜在的不安全因素。物 强抢救物品和仪器的管理，实行“五定制度”。每台仪器有专 品摆放凌乱，设备故障等都是护理差错、纠纷的导火线。 人管理，每周检查一次，包括仪器的运转、清洁及保养等，并