原发性肝癌软腭转移1例报告并文献复习.pdfVIP

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2017-09-13 发布于河北
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· 358 · 陈永安，等原发性肝癌软腭转移 1例报告并文献复习一步行化、放疗等抗肿瘤综合治疗H 。可根据具体情况选 shepaticbiliarydrainageinpatientswithobstructivejaundice 择单独化疗、放疗或放疗序贯化疗。本组有34例患者在有 causedbylocalrecurrenceofgastriccancer[J]．Hepatogastroenter．效的减黄治疗后，肝功能基本恢复正常及胆红素降至正常， ology，2008，55(81)：54—57．一般状况明显较好，Karnofsky评分 60分，给与了放化综合 [5] 李国立，黎介寿，晚期癌的姑息性手术原则 [J]．中国实用外科杂志，2007，27(1)：61—63．治疗。化疗方案有ECF、FOLFOX4、XELOX、DCF及其改良方 [6] 唐才喜，冯斌，杨凯庆，等．胃癌术后梗阻性黄疸的手术治疗案。近年来放疗在胃癌的治疗中受到重视，尤其对局部病灶 [J]．中国现代手术学杂志，2006，10(3)：198—200．压迫胆管时，采用恰当的放疗方法和剂量，可有效缓解胆道 [7] 张伟，胡还章．胃癌手术后梗阻性黄疸的外科治疗[J]．中国普梗阻，延长患者的生存期。我们常规采用适形放疗，放疗通外科杂志，2007，16(4)：392—393．剂量为45—50Gy。 [8] EisenGM，DominitzJA，FaigelDO，eta1．Anannotatedalgorithmic 胃癌术后复发并梗阻性黄疸多为肿瘤晚期征象，生 approachtomalingantbiliaryobsturction[J]．GastrointestEndosc，存期较短，即使采用多种综合治疗手段，疗效仍然很不 2001，53(7)：849—852．理想。本组病例随访结果中位生存时间为7．5月，一年生存 [9] YoshidaH，MamadaY，TaniaiN，etatOne—steppalliativetreatment 率39．9％，无二年以上生存者。由于病例数较少，未做进一 methodforobsturctivejaudieecaus~byunresectedmalignanciesby 步的分层分析，但生存一年以上者均为减黄成功后接受放化 percutaneoustranshepaticinsertionofanexpandablemetallicstent 综合治疗的患者，提示通过积极的综合治疗仍有可能延长这 [J]．WorldJGastroenterol，2006，12(15)：2423—2426．类患者的生存期。 [10] Panp