左锁骨下动脉双管同时置入治疗直肠癌肝转移疗效观察.pdfVIP

· 434 · 中国肿瘤临床与康复2009年10月第 16卷第 5期 ChinJClinOneolRehabil，October2009，Vol16，No．5 · 临 床 应 用 · 左锁骨下动脉双管 同时置人治疗直肠癌 肝转移疗效观察 胡鸿涛 郭晨阳 黎海亮 肖金成 杨建伟 郭昊 (河南省肿瘤医院放射科，郑州 450008) 【摘要】 目的 探讨治疗直肠癌伴肝转移的新方法。方法 对 11例直肠癌伴肝转移患者行左 锁骨下动脉双管置入，行规律动脉化疗。结果 11例患者 中，8例存活 2年以上，2年生存率为 72．7％，效果令人满意。结论 动脉双管置入对于直肠癌伴有肝转移者疗效明确。 【关键词】 直肠肿瘤；肝转移瘤； 介入；动脉化疗 【中图分类号】R735．37；R730．53 【文献标识码】A 【文章编号】1005—8664(2009)05-0434-03 Effi cacyofdoubletubeintubation in leftsubclavianarteryintreatmentofhepaticmetastatictumor from rectalcancer HU H0ng—tao，GUO Chen—y。ng，L1Hai—liang，etal (DepartmentofRadiology，HenanTumorHospital，Zhengzhou450008，China) 【Abstract】 ObjectiveToinvestigatethenewmethodfortreatmentofhepaticmetastatictumorfrom rectalcancer．M ethods Doubletubeswereinsertedin leftsubclavianarteryof11patientswithhepaticme— tastatictumorfrom rectalcancer．Thenarterychemotherapywasdoneregularly．Results Eightofthe11 patientslivedmorethan2years．The2-yearsurvivalratewas72．7％ ．Theresultwassatisfactory．Conclu- sion Thistreatmentisgoodforhepaticmetastatictumorfrom rectal cnacer． 【Keywords】 Rectalneoplasms；Hepaticmetastatictumor； Intervention；Arterychemohterapy 肝脏是恶性肿瘤最常见的转移器官之一，尤其 2．方法：所有患者均一次性成功经左锁骨下动 是结肠、直肠癌患者约20％发生肝转移 ¨。多数患 脉置入 2根 4F的Cobro导管，一根 Cobro导管的头 者已失去手术机会 ，传统的治疗方法 (如单纯静脉 端置于直肠癌供血动脉内(肠系膜下动脉)，另一根 化疗)可有限延长患者生存期。近年来介入治疗发 Cobro导管头端置于肝脏转移癌供血动脉内(或肝 展迅速 ，已成为转移性肝癌综合治疗 的重要手段之 固有动脉)，Cobro导管的尾端接不同颜色的三通接 一 。 我科采用左锁骨下动脉双管同时置人治疗 头并标记，返回病房后按 FAM方案将化疗药物(总 直肠癌及肝转移癌，取得了良好疗效，现报告如下。 量为常规剂量)分为2份 (一般为均分，如肝转移癌 较小时可适当偏重于直肠癌)，用动脉泵分别泵人， 资料与方法 同时给予静脉补液支持、对症治疗 ，总疗程为4周 1一般资料：选择2003年 1月至2006年3月在 期，每 14d为一周期，结束后拔除锁骨下置管；患者 我院接受治疗的直肠癌伴肝转移患者 11例，男 8 随后 1～2个月行CT及钡灌肠复查 。 例，女3例。平均年龄 5