中西医结合治疗化疗致胃肠道反应的疗效观察及护理.pdfVIP

华西医学 2009，24(9) WESTCHINA MEDICAIJOURNAL2009，Vo1．24，No．9 中西医结合治疗化疗致 胃肠道 反应的疗效观察及护理 汪秀云，李虹，何敏 (四川大学华西医院肿瘤 中心腹部肿瘤科 ，四JII成都 610041) 摘要：目的：观察中西医结合治疗化疗致 胃肠道反应 的疗效及护理 。方法：将进行化疗 的恶性肿瘤患者 120例随 机分为两组 ：治疗组 6O例 ，化疗前使用盐酸格拉司琼、地塞米松静脉注入 ，并于化疗第 1日开始加用 中药治疗 ；对照 组6o例，化疗前使用盐酸格拉司琼、地塞米松静脉注入 。结果：对照组总有效率为66．67 ，治疗组总有效率为95 ， 治疗组高于对照组 (P0．05)。结论：中西医结合治疗化疗致 胃肠道反应具有较好的l床 的疗效 ，值得推广 。在护理 上应加强饮食指导及宣教 ，加强恶心 、呕吐反应的护理 。 关键词 ：中西医结合 ；化疗 ；胃肠道反应 ；护理 [中图分类号] R473．73；R243 [文献标志码] B [文章编号] 1002—0179(2009)09—2446—02 胃肠道反应是恶性肿瘤化疗 中常见 的副反应 ，是 量温服 ，以5天为 1疗程 ，1个疗程结束后统计疗效。 导致患者对化疗产生抗拒心理 的重要因素 ，往往影响 1．3 疗效评定标准：完全缓解 (CR)：无恶心、呕吐；部 化疗的进行 ，如何预防化疗所致 胃肠道反应是临床需 分缓解 (PR)；每 日呕吐 1～2次；轻度缓解 (MR)：每 日 要解决的问题之一 ，必须积极的防治和护理 以减轻患 呕吐 3～5次；无效 (F)：每 日呕吐 6次以上。CR、PR、 一 者的痛苦。我中心 2006年 2月至 2009年 1月对 60 MR之和计算总有效率 (RP)。1．4统计学方法：采用 例联合化疗的恶性肿瘤患者予以中西医结合治疗化疗 x2检验，以a=0．05为检验水准。 药物致 胃肠道反应，取得较好疗效，现报告如下 。 2 结果 1 资料与方法 两组疗效比较见表 l，治疗组总有效率 95．0 ，对 患者入选条件 ：①所有病例经 X线 、B超、CT、手 辑 照组 为 66．7 ，两组 比较 差异 有统计 学 意义 (P 一 加 术、细胞学或病理组织学及其他特殊检查明确诊断。 0．05)。 ②无颅内压增高、肠梗阻或其它原 因引起的顽固性呕 表 1．两组疗效 比较 (例 )F 一3加 吐。③化疗前 24h内均无呕吐且未用过止吐药物者 。 ④能合作观察 胃肠道反应者。⑤Karnofsky氏评分标 总一 准 60分 以上。患者均能完成化疗 ，均可评价疗效和不 3 护理 良反应 。所有患者化疗前血常规 ，肝、肾功能正常。 3．1 心理护理：化疗所致的恶心 、呕吐给患者增加了 1．1 一般资料 ：本组 120例，随机分为治疗组和对照 很大的痛苦 ，治疗过程 中护士必须了解病情 ，主动