甲型h1n1 流感的中医治疗规律研究.pdfVIP

临床研究与经验 2012年 第13卷 第6期 甲型H N 流感的中医诊疗规律研究 1 1 Diagnosis and Treatment Regularity of TCM on Type A H N Influenza 1 1 翟志光 （中国中医科学院中医基础理论研究所，北京100700） 摘要 在应对 甲型 H N 流感的实践 中，中医药发挥了积极的作用。对于甲型 H N 流感的诊疗理论 ，中医学者展开了积 1 1 1 1 极的探 索。结合文献报道 ，对甲型 H N 流感的临床特点、病因与发病、辨证论治以及 临床应重视的理论问题展开深入探 1 1 讨 ，初步整理 甲型 H N 流感的中医诊疗规律 ，力求为新发 突发传染病的临床防治提供思路 。 1 1 关键词 甲型 H N 流感；病因病机 ；辨证论治；诊疗规律 1 1 中图分类号：R259 文献标识码：Ａ 文章编号：1671-0258（2012）06-0023-04 甲型H N 流感为一种新型呼吸道传染病，临床 另外流涕、鼻塞、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力等表现 1 1 表现通常为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻 也比较常见，部分病人伴有呕吐、腹泻等消化道症 塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力，部分病例出现 状。从中医学来认识，多属于热邪伤及肺卫和湿邪伤 呕吐和（或）腹泻，少数病例仅有轻微的上呼吸道症 及脾胃的表现。 状，无发热，体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。 1.4 中医证型 其症状和体征基本符合一般流行性感冒的特征，可 本病以肺为病变中心，从临床报道来看，表证多 以运用流感理论进行辨证和治疗，同时这种新型的 以风热犯卫或风热犯卫挟湿型多见，里证多见热毒袭 呼吸系统病毒具有自身的特征。对于甲型H N 流 肺型、热毒壅肺型，气血两燔型发生率极低。证候分布 1 1 感的病因、发病与临床诊疗，中医学者展开了积极的 以卫分、肺胃气分病变为主，全身性营血病变少见。轻 探索。 症、重症患者较为常见，危重症病例比较少见。 1.5 转重特征 1 甲型H N 流感临床特点 1 1 轻症转为重症的时间拐点为3 d～5 d ，以发热持 1.1 传播与致病 续、咳嗽剧烈、喘憋为预警。重症患者之风热毒邪致 甲型H N 流感病毒非常活跃，可由人传染给 病初期的特点是偏重于肺之里证，卫表之恶寒、头痛、 1 1 猪，猪传染给人，也可在人群间传播。人群间传播主 身痛、鼻塞、流涕等症状不重，重症患者因毒邪继续 要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，甲型H N 流感 深入，继而发生传变。 1 1 病毒可能在人体潜伏7 d 后才表现出症状。