乡镇防保医生参与结防管理的效果分析.pdfVIP

2166 CHINATROPICALMEDICINEVo1．9No．1INovember2009 中国热带医学2009年第9卷第 11期 [疾病监控] 乡镇防保医生参与结防管理的效果分析 Resultsofparticipation oftownship doctorsin tuberculosismanagement．ZHENG Xiao-li，W EIBo- cai，WEIJin—feng．(GuigangMunicipalCenterforDiseaseControlandPrevention，Guigang537100， Guangxi，P．R．China) 郑小莉，韦柏才，韦金凤 摘要：目的 评价贵港市聘用乡镇防保医生作为结核病防治管理员的管理新模式效果。 方法 收集2005年实施 病人督导管理改革与2004年改革前后的有关资料和实际效果进行对比分析。 结果 2年贵港市共新登涂阳肺结核 病人 3316例 ，当前任务涂阳新登记率 由2004年的31．82／10万，上升到2005年的38．43／10万，涂阳肺结核病人 占活动 性肺结核病人的比例 由2004年的43．05％提高到2005年的 51．95％。丢失率由2004年的2．33％下降到2005年的 0．76％。规则治疗率由2004年的86．11％上升到2005年的97．o9％。治愈率由2004年的 85．09％提高到2005年的 89．82％。 结论 贵港市结核病人督导管理新模式对本地区结核病控制工作有促进作用，取得了显著成效。 关键词：结核病控制；管理新模式；效果；分析 中图分类号：R19 文献标识码：B 文章编号：1009—9727(2009)1t-2166--02 贵港市地处桂东西 ，浔郁平原中部，辖桂平市、平南县 、港 教、病人追踪和结防资料收集管理等情况，结合考核合格后每 北区、港南区和覃塘区，总人 口472万，85个乡镇共 1123个行 例再发奖金 50元。 政村。2002年8月桂平市首先启动结核病控制项 目(以下简称 1．4．3 加强业务培训。对结防管理员分两期全部进行业务知 卫十项 目)，2004年3月 1日全市启动卫十项 目。在实施DOTS 识、服药副反应处理、宣教和督导访视技能等内容的培训。 策略过程中，为了更好的控制贵港市的结核病疫情，加强结核 1．4．4 落实督导制度，定期通报督导情况。按照 《中国结核病防 病的管理，结合实际情况，2005年7月开始实施病人管理新模 治规划实施工作指南》要求，市本级督导员每月到各乡镇督查， 式 ，改过去的县一乡—村一病人为县一乡一病人 ，减少中间环 核查乡镇结防管理员记录病人的卡和表是否真实完整，病人治 节 ，取得了良好的效果。 疗是否规范 ，是否真正做到有效督导，并且督导访视病人2个 1 资料与方法 以上。及时发现和解决结防管理中存在的问题。乡镇结防管理 1．1基础资料 2004年 1月1日～2005年 12月31日在贵港 员对传染性肺结核病人强化期每周两次，继续期每周 1次督导 市辖三区两县市的结核病人登记本上登记的涂阳肺结核病人、 访视。督导病人按时服药，处理副反应，并对病人进行面对面的 病案、治疗卡和结核病人督导访视记录表。 结防知识宣传教育。 1．2 资料统计 2004～2005年的月报、季报、年报表。 每季度向分管市长，市、县、区卫生局长、副局长，疾控中心 1．3 评价指标 按 《全国结核病防治规划(2001～2010)》和 《中 和三区防保所，市直、县直综合医院，通报督导情况，通报的内 国结核病防治规划实施工作指南}(2002年卫生部编，简称 《指 容有：网报病人数、转诊率、转诊到位率、追踪率 、病人发现进 南》)的标准要求。 度 ，2月末转阴率，规范治疗率，治愈