丙泊酚复合氟比洛芬酯用于人流术的镇痛效果比较.pdfVIP

海峡药学 2010年 第22卷 第 11期 丙泊酚复合氟比洛芬酯用于人流术的镇痛效果比较 王贽淼(浙江省桐庐县妇幼保健院桐庐 311500) 摘要 ：目的 观察丙泊酚复合氟比洛芬酯与丙泊酚两种麻醉用于人工流产手术的IJ盏床效果．并进行比较。方法 2009年1月～2009年6月． 选择我院 自愿要求实施无痛人流的早孕妇女 80例，随机分为丙泊酚组 (A组)和丙泊酚复合氟比洛芬酯组(B组)，每组各 4O例 。A组：年龄 21．28±1．91岁(20—24岁)；孕期51．6±6．2d(40—64d)；体重50．6±5．2kg；ASAI级。B组年龄20．42±1．88岁(19．25岁)；孕期 50．8±6．4d(41． 66d)；体重49．8±4．87kg，ASAI级。两组患者年龄、孕期、体重及ASA评级均无显著性差异。均无药物过敏史。结 果 发现丙泊酚复合氟比 洛芬酯用于无痛人流术可以明显减少丙泊酚的用量，提高人流术中的镇痛效果．减轻患者术后的下腹坠痛感．而不影响患者的清醒 。 关键词 ：人工流产；麻醉镇痛；氟比洛芬酯；丙泊酚 中圉分类号：R969．4 文献标识码：B 文章编号：1006．37652《010)．11-0188．02 早孕人工流产术中的疼痛及人工流产综合征的发生一直 抵抗动作。需旁人协助按压，方能完成手术。 是麻醉医师和妇产科医师期待解决的问题。丙泊酚应用于无 1．3．3 清醒时问，以术后呼之能应作为初醒指标。 痛人流术已有很长的历史，但在临床实践中发现 由于其只有 1．3．4 术后下腹坠痛，依痛人的主观感多分轻中重三级。 镇静作用而无镇痛作用部分患者术中躁动，术后疼痛缓解效 1．4 数据处理 两组数据均用 X±s表示用 或 t检验进行 果差，其用药不 良反应有低血压及呼吸抑制、短暂的呼吸暂 统计学处理 P0．05有显著性差异。 停。我院自2009年 1月尝试用丙泊酚 (阿斯特拉捷利康公 2 结果 司)复合氟比洛芬酯 (北京泰德制药生产有限公司)用于无痛 2．1 丙泊酚 的总用量 A组 ：3．62±0．55mg·kg ；B组 人流术，取得 良好效果，现报道如下： 2．96±0．51mg·kg～，两组 比较 P0．05，B组丙泊酚总量 明 1 资料与方法 显减少。 1．1 一般资料 2009年 1月～2009年 6月，选择我院 自愿 2．2 术中镇痛效果 (见表 1)，从表中可以看出B组的镇痛效 要求实施无痛人流的早孕妇女 8O例 ，随机分为丙泊酚组 (A 果明显好于 A组。 组)和丙泊酚复合氟 比洛芬酯组(B组)，每组各 40例。A组 ： 表 1 术 中镇痛效果比较 年龄 21．28±1．91岁 (20～24岁)；孕期 51．6±6．2d(4O～ 64d)；体重 50．6±5．2kg；ASAI级。B组年龄 20．42±1．88 岁(19～25岁)；孕期 50．8±6．4d(41～66d)；体重 49．8± 4．87kg，ASAI级。两组患者年龄、孕期、体重及 ASA评级均 *P0．0I两组 比较 无显著性差异，均无药物过敏史。 2．3 下腹坠痛感，A组清醒后有 14例，B组 6例，P0．05 1．2 方法 两组病人术前均作血常规、凝血功能、JIIL生化、心 差异 明显 电图、胸片及 白带常规检查，排除手术禁忌。观察组各病例要 2．4 清醒时间 A组 6．44±1．85min，B组 6．08±1．82min， 求术前禁食 4～6h，备有麻醉机 、吸痰器和常规行心电监护和 P0．05。无明显差异 。 面罩吸氧气 2～4L·min-。。建立静脉通道，由麻醉师实施静 综合以上结果