儿童牙病中患儿牙科畏惧症的原因及对策.pdfVIP

中国实用医药 2009年 11月第4卷第31期 ChinaPraeMed，Nov2009，Vo1．4，No．31 4．3 加强产后观察 胎儿娩出后，认真收集并准确测量产后 然排出。若为持续性出血者，首先考虑软产道撕裂伤，应仔细 2h内出血量。如2h阴道出血量超过 200ml应积极查找原 检查宫颈和阴道 ，发现有裂伤 ，需手术及时修补 J。 因给予对症处理并密切观察产妇的体温、脉搏、呼吸、血压等 4．5 产后出血的发生往往有许多的社会、心理因素存在 如 情况 ，检查子宫收缩情况及继续观察阴道出血量 ，对估计有产 孕产妇为了逃避计划生育而隐瞒生育史 ，有些有婚前生育史 后出血倾 向者 ，及早发现产后出血及失血性休克的症状和体 者隐瞒人流史 ，有些经济困难者不愿意剖宫产 (有手术指征 征 ，如口渴、打哈欠、眩晕、恶心、呕吐、烦躁不安、胸闷、呼吸急 者)，对婴儿性别特别重视者，因此要加强对孕产妇的整体护 促、冷汗、面色苍 自、脉搏细弱、血压下降等应根据医嘱补液输 理，认真收集其信息资料，从而发现潜在的危险因素。同时要 血，维持有效循环血量。迅速建立二路静脉通道 ，给予生理盐 针对性做好患者的各项护理，了解其各种生理、心理需求，尽 水或其它的晶体液；吸氧；联系实验室检查 (血型、交叉配血、 力满足其合理的要求。 全血细胞计数、凝血功能监测)；同时做好输血准备 ，加快输 参 考 文 献 液速度。鼓励母亲让新生儿及早吸吮奶头，以引起子宫反射 性收缩，减少出血量。在产房严密观察2h，无异常后方可让 [1] 唐桂香 ．产后出血的抢救与护理 ．咸宁学院学报 (医学版)， 产妇回病房，督促产妇及时排空膀胱，以防胀大的膀胱影响子 2005，(01)． 宫收缩 。 [2] 赵洪超 ，胡普红．产后出血患者的护理 ．中国民间疗法，2003， 4．4 及时查明出血原因 若为间歇性出血，首先要考虑到胎 (12)． [3] 徐漪舟 ．湖南省产后出血监测分析 ．实用预防医学，1999， 盘、胎膜残留。先检查胎膜是否完整，膜上血管有无断裂，然 (O5)． 后将胎盘铺平，仔细检查胎盘母体面胎盘小叶有无缺损；如发 [4] 张晓莲．晚期产后出血69例临床分析 ．大连大学学报 ，2005， 现胎盘、胎膜大部分残留，应立即重新消毒外阴，更换消毒手 (o4)． 套，徒手取出。如仅小部分胎膜残留，可给予宫缩剂，待其 自 儿童牙病 中患儿牙科畏惧症的原因及对策 诱涤 【关键词】 儿童牙病 ；牙科畏惧症；原因；对策 儿童牙科畏惧症是指患儿对口腔疾病的治疗怀有不同程 环境和生疏的人员，使他们情绪过于紧张，心理负担较重，易 度的害怕和紧张心理，使患儿抗拒治疗 ，从而影响了儿童牙病 出现哭闹、烦躁、恐惧、躲避、拒绝治疗等牙科畏惧症状；临床 的早期就诊率和诊疗质量。现通过对本科收治的120例牙病 中大致可分为3种类型：紧张型，这类患儿往往性格柔弱，紧 患儿的资料进行分析，总结患儿不合作的因素及相应对策。 张胆小，初次就诊时显出恐惧感。在治疗过程中，可表现出虽 1 资料与方法 哭但不抗拒和乱动 ；娇养型，往往是处于娇生惯养的环境中， 1．1 一般资料 120例 中，男55例，女65例；年龄 2—6岁 就诊时不愿离开家长 ，撒娇又会使家长显出难舍难分，难以开 65例 ，7—12岁 55例。龋病 105例，牙髓病9例，乳牙滞留8 始诊疗工作；骄横型，多为任性、较壮的患儿，此类患儿极力抗 例，多生牙2例。以往有治牙经历者80例。 拒医护人员的诊治，拒不张