二甲双胍和罗格列酮治疗2型糖尿病肾病的临床观察.pdfVIP

· 132 · 中国实用医药2009年 11月第4卷第 31期 ChinaPraeMed．Nov2009，Vo1．4。No．31 予东菱克栓酶治疗 ，10BU、5BU、5BU，隔 日给药。对照组常规 疗 14d后与治疗前相比较，神经功能缺损评分下降比较差异 治疗基础上予 以东菱 克栓酶治疗，10BU、5BU、5BU，隔 日 有统计学意义(P0．05)，见表 1。另外 ，观察组的疗效明显 给药 。 优于对照组，两组之间总有效率差异有统计学意义 (P 1．3 疗效判断标准 基本痊愈：神经功能缺损评分减少 0．05)，见表 2。 91％一100％，病残0级；显著进步：神经功能缺损评分减少 表1 两组治疗前后神经功能缺损程度评分(±s，分) 46％一90％，病残 1—13级 ；进步：神经功能缺损评分减少 18％一45％，生活 自理；无效 ：神经功能缺损评分减少 18％以 内；无效：神经功能缺损评分增加 18％以上或死亡。 1．4 统计学方法 采用 和t检验。 2 结果 注 ：与治疗前比较，‘P0．05；-9观察组比较， P0．05 两组治疗前神经功能缺损评分无统计学差异，两组在治 表2 两组临床疗效比较 (例 ，％) 注：与对照组 比较 ，P0．05 不 良反应，在治疗前和治疗后第 15d复查血、尿常规， 有抗炎活性。大量研究报道银杏达莫注射液能有效的拮抗血 肝、肾功能检查 ，两组均未出现明显不 良反应 ；治疗后两组患 小板聚集 ，抑制血小板活化，降低血液粘滞度、纤维蛋 白原含 者的血、尿常规，肝、肾功能均无显著性变化。 量，改善微循环等生理效能，临床上取得较好疗效。 3 讨论 本组资料显示 ，银杏达莫注射液与东菱克栓酶联合治疗 急性脑梗死(ACI)发病率是各类脑血管病之首，致残率 急性脑梗死取得较好疗效，未发生明显不良反应，值得临床推 极高。近年来研究表明，hs-CRP是预测心脑血管危险最有力 广应用。 的炎症标记物。炎症反应在急性脑缺血后继发神经元损伤中 参 考 文 献 起主要作用。血液高凝状态是该病发生、发展的重要因素。 东菱克栓酶能通过降解纤维蛋白原使FIB转变成可溶性纤维 [1] 中华神经科学会．各类脑血管疾病诊断要点．中华神经科杂志， 蛋白产物 ，降低血黏度，改善病灶周围血液循环，减少神经元 1995，29(6)：379． 坏死，能起到缺血半暗带区域的神经保护剂组织梗死进展作 [2] 全国第四届脑血管病学术会议．脑卒中患者临床神经功能缺损 用，并在绛纤同时诱发纤维蛋 白溶解酶原激活物(t-PA)的生 程度评分标准(1995)．中华神经科杂志，1996，29(6)：381-383． [3] 李春明．银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血清c反应蛋白和 成，产生间接的溶栓作用。李氏 观察到，银杏达莫注射液 血液流变学的影响．海南医学，2009，20(1)：38-39． 可明显地降低急性脑梗死血清hs-CRP水平 ，银杏达莫注射液 二甲双胍和罗格列酮治疗 2型糖尿病 肾病 的临床 观察 李五星 陈红森 张秀叶 钞万山 【摘要】 目的 观察二甲双胍和罗格列酮对2型糖尿病肾病治疗效果。方法 将60例主要表现 为微量白蛋白尿的2型糖尿病肾病患者随机分两组，分别应用罗格列酮和二甲双胍治疗，观察治疗前后 24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、肾功能等指标的变化。结果 罗格列酮组尿 白蛋白的排泄显著减少(P 0．05)，肾功能轻度改善。结论 罗格列酮在降糖的同时亦可减少尿蛋白排泄，有一定的肾脏保护 作用。 【关键词】 2型糖尿病；糖尿病肾病；罗格列酮；二甲双胍 糖尿病肾病(DN)是糖尿病