防旋股骨近端髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折48例围术期护理.pdfVIP

齐鲁护理杂志2009年第 l5卷第20期 防旋股骨近端髓 内钉治疗骨质疏松性 股骨粗隆间骨折48例围术期护理 李璐寰 。高 卉 ，曹永志 (1．苏州卫生职业技术学院 江苏 苏州215009；2．苏州大学附属第一医院) 摘 要 目的：探讨防旋股骨近端髓内钉 (PFNA)治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者围术期的护理方法。方法： 对48例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA微创内固定，手术前后予以科学的护理配合和康复指导。 结果：本组患者住院时间为7—14d，平均 10d。术后46例患者随访 5～l8个月，l例术后 2个月因脑血管意外死亡，l 例术后3个月因胃癌全身转移死亡；均未发现骨不连、髋内翻畸形、内固定断裂、股骨干骨折、股骨头切割等并发症；采用 Harris评分评定术后髋关节功能：优 25例 (52．1％)，良l5例 (31．2％)，一般6例 (12．5％)，差 2例 (4．2％)。结论 ：PF— NA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有创伤小、内固定坚强、能早期功能锻炼、并发症少等优点，加强围术期护理可提 高手术成功率。 关键词 骨质疏松性股骨粗隆间骨折 ；防旋股骨近端髓 内钉；围术期护理 中图分类号：R473．6 文献标识码：A 文章编号 ：1006—7256(2009)20—0003—03 Perioperativenursingcareinthetreatmentof48patientswithosteoporoticintertrochantericfracturebyusing anti—rotationproximalfemoralnail 厶 一hnan，‰ Hui，CaoYong—zhi lSuzhouVocationalandTechnicalCollegeofHealth。SuzhouJiangsu215009。China) Abstract Objective：Toexploretheperioperativenumingmethodsinthetreatmentofpatientswithosteoporoticintertro- chantericfracturebyusinganti—rotationproximalfemoralnail．Methods：48patientswithosteoporoticintertrochantericfractures weretreatedwithclosedreductionandminimallyinvasiveinternal fixationwithanti—rotationproximal femoral nail，scientific nursingcareandrehabilitationguidanceweregiventothepatientsbeforeandafteroperation．Results：Thehospitalizationtime was7to14days-averagely10daysinthisgroup．46patientswerefollowedupfor5to18monthsafteroperationlonepatient diedofcerebrovaseularaccident2monthslaterandanotheronediedduetosystemicmetastasisofgastriccancer3monthslater． Butnononunion，coxavaradeformityIfixationbroken-femoralshaftfractures，femoral cutandohtercomplicationswerefoundin thepatients．HipjointfunctionofthepatientswaspostoperativelyassessedusingHarrisscoringscale．Excellentin25cases (52．1％)，goodin15cases(31．2％)，fairin6cases(12．5％)andpoorin2cases(4．2％)．Conclusion：Minimallyinva- siveinternal fixationwithnati—rotationprox