药物洗脱支架联用普通金属支架治疗多支冠状动脉病变的疗效评价.pdfVIP

维普资讯 ChineseCirculationJournal，August2005，Vo1．20No．4(SerialNo．134 · 临床研究 · 药物洗脱支架联用普通金属支架治疗多支冠状动脉病变的疗效评价 韩雅玲 王效增 荆全民 王守力 马颖艳 栾波 王祖禄 王冬梅 摘要 目的：探讨多支冠状动脉病变患者药物洗脱支架与普通金属支架(普通支架)联用预防再狭窄的疗效及安全性。 方法：801例行多支冠状动脉 内支架置人术达到完全血运重建的冠心病患者分 3组。药物洗脱支架组 206例、药物 洗脱支架与普通支架联用组 (联用组)158例及普通支架组437例。比较 3组支架术后近期及远期结果。 结果：3组患者冠心病危险因素 、心功能、冠状动脉病变程度、支架术成功率及并发症发生率均无显著差异。术后平 均随访 (17．3±10．9)个月，总随访率和造影随访率无显著差异。联用组普通支架置人于 31．3％的前降支病变 (均为A、 B1型病变)及 81．6％的回旋支病变和 69．9％的右冠状动脉病变。与普通支架组相 比，药物洗脱支架组和联用组造影再 狭窄率明显降低，分别为20．3％ vs7．3％和 8．8％(P均 0．05)，且主要不 良心脏事件发生率均较低，分别为 18．4％ vs 6．5％和 9．9％(P均 0．05)。但药物洗脱支架组与联用组相 比上述各指标无显著差异。 结论：多支冠状动脉病变患者单用药物洗脱支架或合理联用普通支架后再狭窄率降低，安全生『近似，均优于单用普通支架。 关键词 冠状动脉疾病 支架 再狭窄 药物洗脱支架 EvaluationofDrug-ElutingStentsCombinedW ithBareM etalStentsfor Multi-Ve~elCoronaryDisease HANYa—ling，WANGXiao—zeng，JINGQuan—min，etal， DepartmentofCardiology，ShenyangGeneralHospitalofPlJA，Shenyang(110016)，Liaoning，China Abstract Objective：Toinvestigatetheeffectivenessandsafetyofthecombinationofdrug—elutingstents(DES)withbraemetalstents intreatingmulti—vesselcoronarydisease． Methods：From January 2002toJune2004，801consecutivepatientswithmulti—vesselcoronary diseasetreatedbymulti—yes— selstentingwerestudied．Amongwhom 206patientswereassignedtoDES，158toDESplusbaremetalstentsand437tobare metal stents．Acuteandlong—term outcomewerecomparedbetweenthethreegroups． Results：Baselineclinicalcharacteristics，includingriskfactorsofcoronary disease，lesiontype，heartfunction，ratesof Successandcomplicationofl~CIprocedure in the threegroupswerecomparable．Meanfollow—up duration ws17．34-10．9 months．Ratesoftotal follow—upandangiographicfo