膝关节镜治疗半月板损伤36例护理分析.pdfVIP

护 理 论 著 CHINESE C0M MUNITY DoCT0R8 膝关节镜治疗半月板损伤 36例护理分析 识以及对医护人员的技术水平不信任等 机盐及微量元素的饮食如鱼类、盯、核桃 殷素凤 均可导致患者产生不同程度的焦虑 、恐惧 等。⑤引流管护理 ：一般患者 出血量较 225300江苏省泰州市人 民医院 心理。护理人员针对 以上情况帮助患者 少 ，不需放置引流管 ，如出血较多则术后 找出合适的应对方式，鼓励患者表达 自己 需放置引流管，应密切注意引流液的颜 的情感，介绍一些成功的病例，讲解关节 色、量、性状 ，保持有效的引流状态，妥善 摘 要 目的：探讨膝关节镜治疗半月板 镜手术的相关知识，与患者建立 良好的护 放置引流管 ，一般术后 2～3天 出血量 损伤 的术前、术后 的护理 。方法：2008年 患关系，帮助其树立战胜疾病的信心和勇 50ml／天即可拔除引流管。 1月～2010年 1月收治膝 关节镜治疗半 气。②术前准备 ：除一般术前准备外，术 功能锻炼 ：术后的康复锻炼在整个治 月板损伤患者 36例 ，回顾分析临床护理 前 3天指导患者进行床上排便特别是排 疗中有着极其重要的作用 ，贯穿治疗过程 资料 。结果：36例均痊愈 出院。结论 ：术 尿的练习；指导有效排痰的方式如向患者 的始终。早期进行膝关节康复训练可以 前正确的护理 、适应 性训 练 ．术后 早期 主 示范正确深呼吸、有效咳嗽等 ；有吸烟史 有效地防止膝关节 内组织挛缩和关节粘 动活动，肿胀关节的冷敷、营养的正确供 者劝其戒烟；注意保暖，预防感冒；如有合 连，有助于膝关节屈曲、伸展活动度的恢 给、CPM机的应用等是膝 关节镜 治疗半 并疾病糖尿病、高血压等必须在控制病情 复，同时进行髌骨的滑动训练，可以促进 月板损伤 护理的主要措施 。 的基础上才能手术。③适应性训练 ：正确 滑液循环 ，有益于半月板的愈合。功能锻 关键词 关节镜 半月板 护理 的功能锻炼对术后的康复起到了重要的 炼的原则是循序渐进，以患者不感到疲劳 doi：10．3969／j．issr1．1007—614x．2011． 作用。术前即指导患者进行股四头肌的 或伤肢疼痛为度，做到以主动活动为主， 27．271 等长收缩、直腿抬高、踝关节 的屈伸运动 被动活动为辅。①股 四头肌的等长收缩 等适应性训练以利于术后的康复。 锻炼：等长收缩是指肌 肉收缩时 ，肌纤维 近年来关节镜逐渐在临床普及，它是 术后护理：①麻醉期护理 ：术后6小 长度不变 ，不产生关节运动，但肌张力明 新兴的一项微创技术 ，由于关节镜精确、 时内取去枕平卧位，防止脑脊液外漏而引 显增高。患者术后当麻醉作用消失后 ，即 简便、快捷直观的手术方式及住院时问 起头痛；头偏向一侧 ，以免呕吐引起误吸； 可主动进行下肢股四头肌 的等长收缩锻 短、患者创伤小、疼痛少、术后恢复快、瘢 密切监视生命体征的变化，平稳后同时观 炼。②踝泵运动：术后第 1天鼓励患者做 痕小等术后优点 ，已逐渐取代传统的开放 察意识 、肢体运动及感觉情况 ；保持静脉 足背伸和背屈运动每次 3O下，3次／Et， 式手术。人体最早被关节镜检查的是膝 输液通畅，监测并记录用药。②疼痛：疼 以后逐渐增加，作用是主动收缩和被动牵 关节…，大量的临床膝关节病例使得膝 痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产 拉小腿屈侧肌 肉，挤压深部的静脉，促进 关节成为关节镜应用最成熟和最广泛的 生的主观感觉。当麻醉作用消失后，患者