根管治疗诊间疼痛的原因分析.pdfVIP

口腔医学 2011年 l2月 (第 31卷第 12期) Stomatology，Vo1．31，No．12，Dec．2011 根管治疗诊间疼痛的原因分析 许海军，潘冬梅 [摘要] 目的 回顾分析根管治疗术中诊间痛的发生原因。方法 通过对记录在案400例450颗施行根管治疗术的患牙进 行临床观察。结果 60颗牙 (11．1％)出现约诊间疼痛反应，其中中年女性患者、无窦型根尖周炎牙齿 、后牙疼痛发生率较 高。结论 根管治疗约诊问疼痛与年龄、性别 、牙位及牙髓状况有关，因此 ，采取个性化的防范措施 ，可降低诊间痛发生率。 [关键词] 根管治疗 ；诊间疼痛 [中图分类号] R781．05 [文献标识码] A [文章编号] 1003·9872(2011)12-0719-03 Clinicalanlysisofinter-appointmentemergencyduringrootcanaltherapy XUHai-jun，PanDong—mei．(DepartmentofEndodonticsConservativeDent~try，StomatologicalHospitalof Yancheng，Yancheng 224001，China) Abstact： 0bjective Toexploretheetiologyofendodonticinter—appointmentemergency．Methods Theetioloyg recordsof450 teethin400casesafterrootcanaltherapywereanalyzed．Results Theincidenceofinter—appointmentemergencywas13．3％ f60 teeth)，whichhappenedtoposteriors，middle—agefemalepatientsandnosinus—typeperiapicalperiodontitismorefrequentlyhigherthan others(P0．05)．Conclusions Theinter—appointmentemergencywasrelatedtoage，gender，tooth，andpulpsituation．Therefore， thepersonalprecautionsshouldbetakentoreducetheoccurrenceof endodonticinter—appointmentemergency． Keywords： rootcanaltherapy；inter—appointmentemergency Stomatoloyg，2011，31(12)：719—720，723 根管治疗术是 目前治疗各型牙髓病、根尖周病 所有患牙初次就诊时拍摄根尖片。根尖周炎患 最有效的方法之一。但是在根管治疗期间会 出现急 牙的根管治疗采用三步法进行 ：第一步开髓揭顶 、去 性剧烈疼痛 ，被称为根管治疗期间急证或约诊 问疼 髓、初步确定工作长度 (根尖定位仪)、初步清理根 痛 (inter—appointmentemergency，IAE)，主要表现为 管及冲洗开放 ；第二步首次复诊，根管预备、5．25％ 牙齿疼痛及牙龈肿胀 ，严重者可以出现面颊部肿胀 ， 次氯酸钠和 17％EDTA交替冲洗，根管插针拍摄试 发热等症状，从而影响患者的正常生活、增加就诊次 尖片确定工作长度 ，干燥根管后封Ca(OH)：；第三 数 、延长疗程。为探讨其发生原 因，现对我院 2009 步再次复诊检查根管干燥、无臭 、无渗出后严密充填 年5月到 2011年 5月接受根管治疗 的患者出现约 根管，再次拍摄术后片，确定恰填后完成牙体修复。 诊间疼痛的情况做一回顾性分析。 牙髓炎和外伤露髓采用两步法完成根管治疗 ：即三 步法的前两步合并为一步。 1 资料