根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果比较.pdfVIP

第7卷第12期 亚太传统医药 V0l1．7NO．12 2011年12月 Asia．PacificTraditionalM edicine Dec．2011 根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗 早期胆囊癌的效果比较 戚永胜 (宿迁市东方医院，江苏 宿迁 223800) 摘 要 ：目的：观察探讨根 治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切 除术治疗早期胆囊癌的疗效。方法 ：回顾性 分析我院 2002年 1月一 2009年 6月收治并确诊行手术治疗的 58例早期胆囊癌患者的临床 资料 ，按治 疗方法分组 ：根 治性胆 囊切 除术组 3O例 ，腹腔镜 胆囊切 除术组 28例 。比较两组患者术后 的并发症发 生 率 、生存率及复发率等。结果 ：对 比分析显示根治性胆囊切 除术并发症发生率及生存率明显高于腹腔镜 胆囊切除术 ，P0．05，P0．01。但复发率明显低于腹腔镜胆囊切除术组 ，P0．05。结论 ：早期胆囊癌 患者，首选胆囊癌根治术 ，可有效提高患者生存率，降低肿瘤复发率 ，提高肿瘤患者生存质量 。 关键词 ：根治性胆囊切 除术 ；腹腔镜胆 囊切 除术 ；胆 囊癌 中图分类号 ：R735．8 文献标识码 ：A 文章编号 ：1673—2l97(20l1)11-0108—02 胆囊癌为胆道系最常见恶性肿瘤，其发病率有逐年增 1 资料与方法 高趋势…。由于该病早期诊断相对 困难 ，而晚期手术治疗 1．1 一般资料 效果较差 ，切除率及 5年生存率均较低，为外科的治疗难 以我院 2002年 1月一 2009年 6月收治并确诊行手术 点。其早期诊断对改善预后有较大帮助，但对于早期胆囊 癌的治疗仍没有形成统一认识 ，现 回顾性分析我 院58例早 治疗的58例早期胆囊癌患者为研究对象。其中，男 18例 ， 期胆囊癌患者的治疗方法及疗效 ，探讨临床有效治疗办法 。 女4O例 ，男女 比例 1：2．22；年龄 3O～78岁，平均 60．3岁； 用反应性降低均可导致哮喘恶化。妊娠期哮喘如未能得到 程，抑制支气管收缩物质的释放和合成 ，从而减轻平滑肌的 有效的控制，可引起胎儿和孕产妇发生严重的并发症，甚至 收缩反应。其在吸人后能形成较高的局部浓度，进入血液的 威胁母婴生命安全。并发症发生的危险程度和哮喘发作的 仅仅是少部分，并且能被肝脏清除，全身不 良反应小 。 严重程度相关 ，对于妊娠期哮喘患者 ，妊娠初期 即应观察疾 本研究得出雾化吸人普米克令舒联合常规抗哮喘治疗 病的变化 ，避免进入急性发作期。妊娠期急性哮喘发作时 可有效治疗妊娠期哮喘，且其有效率明显 比常规抗 哮喘治 疗高，这与魏海霞等 的研究结果类似 。 应给予吸氧 (动脉血氧饱 和度≥95 或 PaO。≥70mmHg)、 综上所述 ，雾化吸人普米克令舒联合常规抗哮喘治疗 茶碱等治疗 ，同时给予抗炎处理控制和预防呼吸道感染，减 可有效治疗妊娠期哮喘，值得临床推广 。 少哮喘反复发作 。妊娠期抗菌药物宜选用头孢菌素、青霉 素类较为安全的药物 ，而避免使用红霉素酯化物 、氯霉素、 参考文献 ： 链霉素、四环素等对胎儿有影响的药物。对于分娩期妇女 [1] 蒙泽毅．中华妇产科学 [M]．北京 ：人民卫生 f“版社，200b： 则在临产和产程 中，继续给予糖皮质激素吸入 、口服茶碱、