成人特发性喉痉挛30例临床诊治分析.pdfVIP

JoumalofMedicalForum Vo1．32 No．2l Now~mber2011 · 77 · 成人特发性喉痉挛 3O例临床诊治分析 袁林林，娄卫华，桑建中，孙慧如 郑州大学第一附属医院鼻咽喉头颈外科，郑州 450052 摘要：目的 探讨成人特发性喉痉挛临床诊断及治疗方法。方法 分析郑州大学第一附属医院鼻咽喉头颈外科 自2009年2月至2011年2月病房及门诊收：冶的30例成人特发性喉痉挛患者的临床资料。全部患者应用地塞 米松针静脉点滴，用醋酸泼尼松龙针与利多卡因针混合行双侧喉上神经封闭，选择性应用抗生素及止咳药物、抗 胃酸反流药物。结果 治疗2周后 ，22例未再发作喉痉挛。喉痉挛发作频率明显减少者7例，无明显效果者 1 例。结论 喉痉挛诊断主要依据临床表现及喉镜检查。采用针对性诱因治疗及双侧喉上神经封闭治疗成人特 发性喉痉挛是有效的。 关键词：喉痉挛 诊断 治疗 特发 中图分类号 ：R767．63 文献标识码：B 文章编号 ：1672—3422(2011)21-0077-03 Clinicalanalysisofdiagnosisofidiopathic laryngospasm inadult30 cases YUANLin—lin，LOU Wei—hua，SANGJian—zhong，SUNHui—ru DepartmentofOtorhinolaryngologyHeadandNeckSurgery，theFirstAffiliatedHospitalof Zhengzhou Unive~ity，Zhengzhou450052，China ABSTRACT Objective Todiscussthediagnosisandtreatmentofidiopathiclaryngospasminadult． M ethods A retrospectiveanalysiswasperformedon30patientsofidiopathiclaryngospasm in adult from February2009toFeburary 2011，basedonacarefulreviewontheirclinicaldata．Allpatientswith intravenousdexamethasoneneedle，prednisoloneacetateneedleandlidocaineneedlemixtureofbilater— alsuperiorlaryngealnerveclosed，theaFolicationofselectiveantibioticandcoughmedicines，resistant toacidrefluxdurgs．Results After2weekstreatment，22casesdidnotattackagainlaryngealspasm． Laryngealspasm seizurerfequencyreducedobviouslyin7cases，noobviouseffectin1cases．Conclu- sions Strategiconthediagnosisofidiopathiclaryngospasm inadultisrelyonclinicalmanifestations andlaryngoscopy．Usetargetedtreatmentofpredisposingfactorsandbilateralsuperiorlaryngealnerve blockinthetreatmentofadultidiopathiclaryngealspasm iseffective． KEY W ORDS Iaryngospasm；Diagno·sis；Therapy；Idiopathic 成人特发性喉痉挛是一种少见的喉部疾病， 体健，排除神经系统疾病及曾行相关外科手术者， 是指突发的呛咳样咳嗽和吸气性喘鸣、呼吸困难 ， 且均为频发性喉痉挛，每次发作持续数分钟与数 通常