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2010年第 l4卷第 19期 实 用 临 床 医 药 杂 志
JournalofClinicalMedicineinPractice ·141 ·
19例超低 出生体重儿 的治疗与管理
蒋惠芬,蒋曙红,朱荣平
(江苏省常州市妇幼保健院新生儿科 ,江苏 常州,213003)
关键词:超低出生体重儿 ;治疗;系统管理
中图分类号:R714.5 文献标识码 :A 文章编号:1672—2353(2010)19-0141—02
近年来超低出生体重儿 (EUjwI)的治疗及 表 2 实验室检查结果异常发生率
管理受到越来越多的关注。通过对 19例 ELBWI 实验室检查结果异常 发生率 %(n)
的临床资料进行回顾性分析,以期为进一步提高 酸中毒 36.8(7)
ELBWI的管理水平提供帮助 。 低血糖 15.8(3)
高血糖 10.5(2)
1 资料与方法 电解质紊乱 21,0(4)
低蛋白血症 26,3(5)
1.1 一般 资料 氮质血症 31.5(6)
肌酐增高 26.3(5)
2001~2009年我院新生儿科收治的 l9例
ELBWI,男 11例,女 8例,患儿均在我院出生 ,并
转入新生儿病房。胎龄 (27~35周),出生体重 2 结 果
(860~998g)。早产原因:胎膜早破9例,妊高症 本组病例存活 1O例 (52.3%),死亡 5例
5例,前置胎盘 3例,胆汁淤积综合征 1例,原因 (26.3%),死亡的5例中有 4例(21.0%)24h内
不明 1例。 自动出院。死亡原因:呼吸窘迫综合症 1例,肺
1.2 并发症及 实验室检查结果 出血 1例,重症感染 1例 。
并发症及实验室检查结果见表 1、表 2。
1.3 方法 3 讨 论
全部病例入科后予置暖箱、心电监护、无创血 超低出生体重儿指出生不满 1000g的活产
压、经皮测氧饱和度、微量血定期监测血气分析 、 婴儿,其生活能力低下,死亡率非常高,随着新生
电解质、肝肾功能等,予静脉营养再过渡至早产 儿救治水平的提高,ELBWI救治水平也逐步提
儿配方奶喂养,保证热卡供应,出生第 1周热卡每 高。要提高ELBWI的存活率,降低致残率,必须
天为 50--60kcal/kg,1周以上者热卡每天为 100 处理好体温 、呼吸、营养 、感染 、黄疸 、贫血等方面
~ 120kcal/kg_0lJ 的问题…1。
表 1 并发症及发生率 3.1 保暖
并发症 发生率 %() 本组 19例均予置暖箱,箱温设置达患儿中性
呼吸暂停 63.2(12)
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