糖尿病患者胰岛素治疗误区与教育效果.pdfVIP

2011年7月中 第 3卷 第2O期 中国中医药咨讯 July 2011 、ro1．3 No．2O JournalofChinaTraditionalChineseMexiicineInformation ·177 · 糖尿病患者胰岛素治疗误区与教育效果 胡美凤 熊美泉 文 芳 (江西省进贤县人民医院儿科，江西 进贤。331700) 【摘 要 】 目的：了解糖尿病患者对胰岛素应用的认知状况，分析胰岛素应用的误区，为临床糖尿病健康教育提供依据．方 法：用自行设计的胰岛素治疗接受度调查表，对 242例糖尿病门诊患者进行问卷调查，了解其是否愿意注射胰岛素；对不愿注射胰 岛素的患者，从8个方面进一步调查，了解其对胰岛素应用的认知误区，严重影响了的治疗效果。结果：本组糖尿病患者中，不愿 意注射胰岛素的有183例 占75．62％，其主要原因为害怕麻烦、害怕成瘾、悲观者、药物不良反应。还部分患者认为胰岛素是最好的 药、一经诊断就的打，胰岛素能够治愈糖尿病，只要坚持治疗，迭不迭标不重要，还有人 认为糖尿病治疗方案可以一成不变。糖 尿病患者不愿意注射胰岛素受其文化程度和医疗费用支付方式影响。讨论：糖尿病患者各种应用胰岛素的误区客观存在，在糖尿病 健康教育中要特别重视胰岛素应用的教育，使患者走出误区，尽早应用胰岛素治疗，以缓解病情、改善疾病预后。 【关键词 】 糖尿病 胰岛素 治疗误区教育效果 胰岛素广泛应用于糖尿病患者的临床治疗，现在临床应用 心治疗费用昂贵，失去工作、生活和治疗信心。32．64％(79例) 有存在着治疗误区和患者的心理问题。现将我院收治的242例 降至4．96％(12例)。胰岛素是体内生成的唯一具有降血糖作用 2型糖尿病患者的治疗状况进行总结分析，，并通过教育使患者 的激素，是人一种体胰岛B细胞分泌的激素。胰岛素治疗能使 正确认识应用胰岛素，取得很好的效果。现汇报如下。 其脂肪、糖、水、蛋 白质、盐及酸碱代谢平衡维持正常，使病 1 资料与方法 人的病情获得最好的控制 ，延缓或防止糖尿病患者慢性和急性 1．1 一般资料 将门诊就诊的2型糖尿病病例进行调查。 并发症的发生发展 ，使病人维持正常的生活与工作、良好的精 1．2 调查方法 对就诊的每例患者，通过询问填写 l份自行设 神状态及体力，糖尿病治疗的重要手段就是注射胰岛素。临床 计问卷，调查时间为入组时和三个月时。内容有：1．一般信息： 患者控制血糖的口服降糖药一般费用为每月 200元，而胰岛素 姓名、性别、年龄、职业、家庭住址、电话号码、联系亲属及 注射控制治疗血糖，因其每 日的用量为几十单位，加上辅助用 电话号码、病程、症状、并发症及合并症、对糖尿病的认知、 品注射器、针管等等总费用并不比口服降糖药费用显著升高。 对糖尿病诊治经济承受能力等等。2．患者使用胰岛素前、后的 (具体价钱以患者个体化剂量及病人具体的病情、病程而定)。 心理及治疗状况，如知道胰岛素否、愿意使用胰岛素否、不用 2．3-3 药物不良反应说 认为胰岛素特别容易引起低血糖 ，打 胰岛素的理由、是否继续遵医嘱使用胰岛素及理由等等。进行 胰岛素会发胖，34．71％ (84例)降至 10．74％(26例)。胰岛素 糖尿病教育前后的变化情况。对于调查的误区进行综合整理分 导致并发症增加和／或加重 ，26．03％ (63例)降至 5．37％ (13 析，同时临床常规监测空腹血糖和健康查体。 例)o临床实际采用胰岛素治疗的过程中，绝大多数副作用，是 2 结果 可以避免的。通过合理用药及正确而科学的饮食配合，及运动， 2．1 一般资料 调查242例中男137例，女95例，年龄在34—77 完全可以控制血糖在正常范围。使用胰岛素来控制由于胰岛素 岁，平均年龄岁5O．35。病程平均患病年限4．5年，病史0—1年 ， 缺乏产生的疾病，是最符合生理条件的疗法，对重要脏器如胃、 84例，占34．7l％；1-5年，91例 ，