十五味龙胆花丸与西药联用治疗成人咳嗽变异性哮喘57例分析.pdfVIP

· 58 · 青 海医药 杂志2011年 第41卷 12期 · 药物与临床 · 十五味龙胆花丸与西药联用治疗成人咳嗽变异性 哮喘57例分析 青海省第五人民医院药剂科 (810007) 张 琦 摘要 目的：观察十五味龙胆花丸结合西药治 治疗组29例，其中，男 17例，女 l2例；年龄 (2l～67) 疗成人咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：将 57例患者 岁，平均(42±2．3)岁 ，病程 (3～23)个月，平均 (164- 随机分为治疗组和对照组，对照组采用西药治疗，治 2．1)个月，3例有过敏性鼻炎家族史；对照组28例，其 疗组在对照组的基础上加用藏药十五味龙胆花丸的 中，男 15例，女 13例；年龄 (20～56)岁，平均 (39± 方法治疗。结果：治疗组总有效率为 93．10％，对照 3．1)岁，病程 (2—16)个月，平均 (114-1．7)个月，治疗 组总有效率为78．57％。治疗组的疗效明显优于对 组与对照组均 以2个月为 1个疗程 。 照组的(P0．05)。结论 ：十五味龙胆花丸结合西 2 诊断标准 药治疗成人咳嗽变异性哮喘有较好的疗效。 2．1 西医诊断标准 关键词 十五味龙胆花丸 联合用药 成人咳 参照2005年中华医学会呼吸病分会哮喘学组 嗽变异性哮喘 《咳嗽的诊断和治疗指南》相关诊断标准…，有如下 中图分类号 R562．1 特点：①咳嗽持续或反复发作 1个月，常在夜问和 (或)清晨发作，多与过敏源、理化刺激及运动有关； 咳嗽变异性哮喘(coughvariantasthma，CVA)， ②查体无阳性体征，肺功能及胸片正常，五官科检查 又称咳嗽型哮喘、过敏性哮喘、隐匿性哮喘，是指 以 亦未见异常；③气道高反应性，支气管激发试验或运 慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮 动试验阳性；④抗生素和止咳药物无效，支气管扩张 喘。其临床表现主要为：咳嗽多为持续性干咳，特别 剂或激素治疗有效；⑤有个人过敏史或家族过敏史 ， 是晚上就寝时或凌晨时明显，发作频繁、剧烈，很多 变态反应试验阳性可作为辅助诊断；⑥除其他病因 病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸人而 引起的慢性咳嗽。 诱发并加重 ，也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发 2．2 中医诊断标准 作。由于患者 的呼吸道持续存在变态反应性的炎 参照 1994年国家中医药管理局发布的 《中医病 症 ，支气管上皮肿胀，使得气道内皮下的刺激感受器 证诊断疗效标准》 有关咳嗽的症状作为诊断参考 兴奋阈值低于正常人，因此，对各种外界刺激物的感 依据：咳嗽阵作，夜间剧烈 ，咳甚面赤，胸胁胀痛，遇 应性增高，稍有刺激就发生哮喘，且顽固难愈。我院 寒、遇风易作，反复发作，无痰或少痰，伴咽痒 ，舌苔 自2007年以来，使用藏药和西药结合治疗咳嗽变异 薄白，脉浮或脉弦，属外感咳嗽、风邪犯肺、肺气失宣 性哮喘57例，取得了较好的疗效，现将资料总结报 证 。 告如下。 3 治疗方法 3．1 对照组 资料与方法 本组病例28例患者给予酮替芬 lmg，每晚睡前 1 一般资料 1次口服；茶碱缓释片0．1g～0．2g，l~／12h；布地奈 选取我院2007年 11月—2009年 l1月在呼吸科 德气雾剂 (100—200)g，早晚各吸人 1次，咳嗽消失 门诊就医的患者 57例，随机分为治疗组和对照组。 后改为(100～200)ixg，每晚吸入 1次。 青海 医药杂志2011年第41卷12期