头孢菌素致16岁以下青少年儿童不良反应文献分析.pdfVIP

· 38 · 儿科药学杂志2010年第 16卷第 5瑚 JournalofPediatricPharmacy2010，Vo1．16，No．5 · 论 著 · 头孢菌素致 16岁以下青少年儿童不 良反应文献分析 范 铭 (上海市闵行区中心医院，上海 201lO0) [摘要]目的：了解头孢菌素致 l6岁以下青少年儿童不 良反应 (ADR)的情况，探究其发生规律。方法 ：检索 《中国医院数字图书馆》 中有关头孢菌素引起 ADR的文献资料 (1994～2008)，筛选收集 l6岁以下青少年儿童 ADR的案例报告 ，按年龄 、性别、给药途经、原 患疾病 、ADR发生 时间、表现进行统计分析。结果 ：引起 ADR的头孢菌素共有 l7种 ，居前三位的品种为头孢拉定(27．12％)、头孢噻 肟 (19．03％)、头孢哌酮 (14．17％)。ADR在 3～6岁的男孩 (38．24％)和 7～12岁的女孩 (39．47％)中发生较 多；变态反应 (42．11％)、肝 肾 系统反应 (28-34％)、神经系统反应(11．74％)；血尿(25．91％)、过敏性休克 (25．51％)、药疹 (1O．53％)是主要的临床表现 ；发生时间多 为用药后 30min 内(34．41％)。过敏性休克 多发 于用药后 10min内(58．73％)。头孢拉 定引起的血尿最多 (82．81％)，头孢噻肟 引起的 过敏性休 克最多(36．51％)。有6例死亡。结论 ：临床应重视头孢菌素在青少年儿童 中引起的ADRs，警惕其严重 ADRs(如过敏性休 克 、溶血)的发生，并鼓励 、推广头孢菌素的皮试工作 ，以确保用药安全。 [关键词]头孢茵素 ；不良反应 ；儿童 ；文献分析 [中图分类号]R965．3 [文献标识码]A [文章编号]1672·108X(2009)00—0038-O3 AnAnalysisoftheLiteratureontheAdverseReactionsofCephalosp0rinsinChildrenandAdolescents FANMing(MinhangDistrictCentralHospitalofShanghai,Shnaghai 201100，China) [Abstract]Objective：Toexplorethesituationandrulesofadversedrugreactions (ADRs)ofcephalosporinsinchildrenandadolescents． M ethods：TheADRsof17kindsofcephalosporinsinchildrenandadolescentfrom 247cases，reposedinCNKIdatabasefrom 1994to2008， werecollectedandanalyzed．Results：Thetop3cephalosporinsinducingADRswerecefradin (27．12％)，cefotaxime (19．03％)and cefoperazone (14．17％)．Thepercentageofmalecasesagedrfom3to6was38．24％ofallthemalecases．Thepercentageoffemalecasesaged from7to12was39．47％ofaIlthefemalecases．Theclinicalsymptomswereoccurredmainlyintheallergy (42．1l％)，liverandrenalsystem (28．34％)andnervoussystem (11．74％)．TheclinicalmanifestationsofADRswerehematuria(25．91％)，anaphylacticshock(25．51％)and durgeurption (10．53％)．TheonsetofADRswasusuallywithin30minafteradministration(34．41％)．Theonsetofanaphylaticshockwas usuallywithin10minafteradministration(58．73％)．Mostofthehematuriainducedbycepha