高等医学院校临床实践教学行为的优化策略研究.pdfVIP

维普资讯 第22卷第4期 卫生软科学 、，01．22No．4 2008年8月 SoftScienceofHealth Aug．，2008 鳓 高等医学院校临床实践教学行为的优化策略研究 孔令斌，程 刚，李 清，孙春燕 (济宁医学院，山东 济宁 272013) 摘 要：当前，在医学生临床实践能力的培养方面存在着内容和方法上的局限性和单一性。为了进一 步提高高等医药院校学生的临床实践课的教学效果，适应 当前医学模式的发展，在临床实践教学过程 中，应着重进行以下几个方面的工作：更新教学观念和教育思想；加强诊疗技术、诊断思维的培养； 改革教学方法与教学手段；加强教学管理；临床实践与科研训练相结合；渗透人文社会科学思想。 关键词：医学院校；实践课；教学行为；优化策略 中图分类号：G642．45 文献标识码：B 文章编号：1003—2800 (2008)O4—0263一O2 医学是一门特殊的学科，具有很强的实践性，很 出：“医学教育的最高标准就是最大限度地满足本国 多医学知识只有通过临床实习、见习才能获得并得以 的需要。”医生的神圣使命在于维系人类健康，提高 巩固。临床实践教学是医学教育的重要环节之一，在 人们的生活质量，延长人们的寿命。所以承担着培养 培养高素质的创新性医学人才方面起着十分重要的作 高等医学人才重任的高等医学院校要根据 时代的发 用，直接决定着医学人才的培养质量。传统的关于医 展、医学发展的整体 目标不断进行教育改革 。临床实 学生临床实践能力的认识始终束缚着人们 的思想，在 践教学作为医学教育的重要组成部分，应当紧紧围绕 意识深处片面地将临床实践能力单纯的理解为动手能 这一 目标开展相应配套的改革，才能适应时代发展的 力，或者看成是知识和技能的简单叠加。因此，在医 要求。在这一形势下临床实践教学改革面临着新的挑 学生临床实践能力的培养方面存在着 内容、方法上的 战：① 医学模式的转变。医学模式已从生物医学模 局限性和单一性。为了进一步提高高等医药院校学生 式向生物一心理一社会医学模式转变，医学科学研究 临床实践课的教学效果，有必要对高等医学院校临床 不单纯局限于疾病个体，而是从个体上升到群体和社 实践教学的行为进行探讨。 会；不单纯局限于研究人体器官、组织，而深入到对 1 优化高等医学院校临床实践教学行为的必要性 细胞、分子和基因的研究。医学模式的转变对传统的 近几年来，随着我国卫生服务体系和卫生服务模 实践教学提出了严峻的挑战，它不仅要培养学生具备 式的变化，对临床医学专业的教育 目标、培养模式、 扎实的理论基础和实践技能，而且要具有较强的人文 课程体系、教学内容、教学方法等提出了更高、更新 社会科学知识和科学研究能力。② 执业医师法和相 的要求。1977年第 30届世界卫生大会提出“2000年 应医疗法规的出台以及患者维权意识逐步增强，使医 人人享有卫生保健”的卫生 目标，1981年第 34届世 学生不能在患者身上进行操作 ，极大地减少了医学生 界卫生大会正式通过这一全球卫生战略 目标。“人人享 临床实践的机会，临床实践教学受到很大影响。③ 临 有卫生保健”指的是：人们在工作和生活场所保持健 床医学的发展呼唤创新性医学人才。医学进步不仅取 康；人们将应用更好的、有效的方法去预防疾病，减 决于医生的临床能力，也需要医务人员创新的科研能 轻疾病和伤残带来的痛苦，并通过良好的途径进入成 力来解决医学难题。任何疾病的发生都不是孤立存在 年、老年，然后安乐地死去……。“人人享有卫生保健” 的，这就要求医学生具备综合的临床能力来分析、判 这一全球战略目标要求医生承担的不仅是 “治病救人” 断疾病的发生与发展，科学运用临床思维对疾病做出 的天职，而且要承担起医疗、预防、保健、康复等全 正确、及时的诊断，提出治疗方案，在实践过程中发 方位服务。1988年世界医学教育会议发表 《爱丁堡 现问题、解决问题 。因此，临床实践教学对于医学生 宣言》明确定义：医学教