积极化解医患纠纷 努力构建和谐卫生.pdfVIP

!垦堕筻堡』 卫生经济研究2010年 lO期总第279期 积极化解医患纠纷 努力构建和谐卫生 张符均 (四川省宣汉县卫生局 ，四川 宣汉 636150) 中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1004—7778(2010)10—0052—02 近年来 ，医患纠纷逐渐成为社会的敏感话题和热点 构、执业人员、诊疗项 目、大型设备和重大技术应用的准 问题 。如果处理不好，就会损害医院和群众的利益，影响 入，严厉打击巫医、游医、超范围执业等非法行医行为，严 社会稳定，破坏党和政府的形象。对此，笔者通过调查摸 厉查处 “医托”行为，不断规范和净化医疗服务市场。二 底 ，对化解医患纠纷进行了积极探索。 是严格责任落实。按 《医师定期考核办法》《医德考核规 一 、 医患纠纷的成因 范》等，强化细节管理，落实相关人员责任，建立医务人员 一 是医患双方缺乏沟通交流 。患者 的知情选择权没 不 良事件登记、报告及责任追究制度。三是强化监督检 有得到充分尊重，在疗效达不到预期效果时，对医生的不 查。建立医疗服务定期巡查制度，提高医疗服务监管效 信任、不理解情绪升温。 率。按国家 《医院管理评价指南》等规定制定医院 (卫生 二是医务人员素质参差不齐。 “以药养医”和医院效 院)评价考核标准，组织有关专家每季度开展一次明察暗 益与医生收入挂钩的机制导致个别医院和医务人员公益 访式的考核评价，并向社会发布相关医疗信息，接受社会 意识淡漠，增大了患者对医院的猜疑和不满。同时，个别 监督。四是加强行风建设。健全治理医药购销商业贿赂 医务人员技术不精、责任心不强、服务态度不好，导致治 长效机制，严肃查处严重损害群众利益的案件，杜绝 “红 疗过失，也给患者造成了伤害。 包”、“回扣”、“开单提成”、“乱收费”。严肃职业纪律和工 三是医疗法制不够健全 。医疗事故适用法律、处理 作纪律，确保医务人员真情用心地服务患者。 程序、赔付标准不统一，间接影响了医患关系的和谐。例 2．加强 内部管理，提高软硬件水平。医院肩负着医 如，按 《医疗卫生事故处理条列》的赔付标准，死亡赔偿金 患和谐的重要职责，必须有所作为。一是改善就医环境。 为6万元；但是按 《民法通则》的赔付标准，死亡赔偿金为 根据患者的生理、心理需要，不断改善就医环境，优化诊 20万元 。 疗流程，更新医疗设备，增设服务窗口，规范标牌标识，简 四是部分患者素质不高。个别患耆及其亲属不以事 化就诊手续，营造人文环境，努力为患者提供安全、舒适、 实为依据，不以法律为准绳，为达到获取较高经济补偿的 温馨、便捷、周到的医疗服务。二是推行医务公开。将业 目的，无理取闹、胡搅蛮缠、敲诈医院、借机敛财。 务范围、诊疗项 目、人员资质、主要药品耗材及诊疗服务 五是宣传有失全面或不到位。媒体对医疗过失的有 价格、费用查询方式、就医流程、卫生行业纪律 、病人诉求 些报道不全面、不客观，诱导社会上少数人的仇医情绪。 渠道等上墙公示，同时推行病历、处方、医嘱、检验结果等 同时由于医学科普知识宣传工作不到位，患者对医学科 双份制，医患双方各执一份 。这样，既可以让患者明白看 学的特殊性、风险性和不可预知性了解不多，缺乏必要的 病、明白花钱，又可以作为医疗事故责任评定依据，避免 认识 ，而对治疗效果则存在不切实际的期望 ，一旦达不到 患者担心医方修改病历及处方的现象发生。三是搭建交 预期，就认为是医院的责任，容易形成医患纠纷。 流