冠心病病人高密度脂蛋白亚类胆固醇含量的观察.pdfVIP

维普资讯 l00 临库 霄 岳；a” 苹6尊雄!旧 冠心病病人高密度脂蛋白亚类 胆固醇含量的观察 同济医科大学心血管病研究所 - 周奉 时 王 敏 李明慧 郭和平 粱丛俊 提要 率文比较 _r冠心病人和正常X~ HDL-C、HDL2 ，HDL3c含 ．表明翘 蝻【人血清 H。。- HDL2c、HDL3c都膏显著差异 (P0．00IJ 经电子什l算机垤步判别分析，进一步肯 定HDL_C，HDL2c的下降 ，才是冠心病人的i要危险 千。 、 关键词 冠心病 高密度脂蛋白 胆 【醇 危险园子 血清高密度脂蛋白 (HDL)可能在限制 识并不一致 。 动脉胆周醇的沉积速度和促进其清除上起一 为了进一步探讨HDLz—C和HDL3一c在越 定作 用。流行病 学调查证实血清 中高密度 心病人中的意义，我们进行了正常人同越心 HDLC水平与冠心病发病率呈 负相 关。HDL 病XHDL—c及其亚类胆倒醇含量的比较观察， 有HDL2．HDL3两个主要亚类，这两个亚类与 并分析 了冠心病人中HDL—C及其亚类胆 固醇 冠心病的关系近年更引起广泛的重视，但认 的分布情况帮粥女间的差 。用 电子计算机 一 园之一，这亦可能是对快速房颤患者使用洋 可能其有重要作用。EDF分泌减少，对细胞膜 地黄制剂来减慢心室率 ，有时能使房颤复律 Na K+-ATP酶抑制程发碱 轻，使细胞 Na 的原 因之一 。EDF分泌减少 ，对细胞膜N +1 内流减少 ，Na一0 “交换降低 ．细胞 内ca K~-ATP酶抑制程度减轻，Na内流减少，继 浓度降低 ．从而使心肌收缩力减弱，导致心 _～=一 而ca”内流减少．使纽胞冉 ；Ca2t侬度 降 功能不全发生。 低，K浓度 高 因而使窦房结等处Ca 依 赖性慢通道除极速度减慢 ，自律性降低 ；此 参考文献 ～ 外，细胞Ca“内魄减少、K 内流 增 多 ，使 Na依赖性’陕通道复极J期、l期缩．短 ， 自 律性增强．从 导致房性或室性心律失常发 生．但明确的相互关系尚需进一步研究 (三)EDF与心功能状态的关系 有人 认为 ，EDF允泌相对或绝对不 足是心功能不 全发生原因之一 ，l亦，是洋地黄制剂用于心功 能不全治疗 的理论基础 。本文结果提示血 清EDF浓度与心功能不全程魔明娃负相关 ， 说明EDF浓度降低在心功能不全发生方面亦 维普资讯 l01 进行 了多元逐步 回归，寻找各指标 的贡献率 。 贡献率 ：用Fi~hdr判剐法在 电子计算机上进行多 材料和方法 网索逐步判别 研究对象 ：正常人66侧-通过病史和体格检查， 结 果 确认无心血管疾病及肝 ，肾疾病者。劈44侧 ，女22 1．241例冠心病人血清HDL—C和 亚 类 例 ；年龄39～77岁。冠心病人241例，系我所专科 水平同正常人的比较见表 l。经方差分析，两 口