TSP在内科临床护理技能教学中的应用.pdfVIP

齐齐哈尔医学 院学报 2010年第 31卷第 2O期 · 3357 · TSP在 内科临床护理技能教学中的应用 孙玉华 王 或 李跃东 李冬梅 教师标准化病人教学是一种新 的教学模式 ，教学实践表 型医学人才的需要 ．不能满足现代 医学发展 的要求 。 明，其在医学院校护理专业教学中具有 良好的可操作性，对于 2．3 护生 自身对技能学-．-j缺乏认识 受传统教育思想和传 提高学生整体护理思维、护理程序实践水平具有重要意义 。 统教学模式的影响，护生习惯于教师 “满堂灌 ，填鸭式”的教学 1 教师标准化病人 方式，习惯于死记硬背书本知识来应付各种类型的考试，客观 教师标准化病人 (TeachersStandardizedPatient，TSP) 上导致相当一部分护生重理论轻技能，致使他们在毕业后很 TSP教学是 由标准化病人延伸 出来的 一种新的教学模式 。 长一段时间里很难独立胜任临床工作。这样护生临床技能较 1．1 标准化病人 (standardizedpatient，SP) SP又称模拟病 差就成为一个普遍现象 。 人 、病人演员、计划病人或病人指导者 。由于它通过对临床环 3 TSP的应 用 境和病人问题的逼真模拟和教学指导途径 ．能 同时起到病人 、 3．i 护理 问诊 护理问诊是临床护理人员必须掌握 的基本 教师和评估者的多重作用H 已经广泛地被美 国、加拿大等 技能之一，足临床工作必备的基本功，是收集护理病史资料的 西方 国家的医学院校用于医学专业教育 、评估和研究。应用 重要手段，是按护理程序实施系统化身心整体护理的关键环 已有几十年的历史，引人 中国是在 2O世纪 9O年代 j。但 由 节 。正确 的问诊方法和 良好 的问诊技巧，可 以使病人感到护 于我国医学院学制短(多为 5年制)、学生多，SP需要量较大， 士亲切可信 ，有利于良好护患关系的建立 ，同时也有利于护士 招募职业 SP需大量经费投入 ，使多数医学院无法开展 。经 顺利地开展护理工作 。临床护理人员通过问诊 ，全面收集有 费问题是制约 SP在我 国推广普及 的霞要因素。由此 ，近年 关病人生理、心理、社会等诸方面的病史资料 ，可以为 以后针 我国医学院校将其改 良为教师标准化病人 (TSP)教学 ，即由 对性地对病人实施护理服务提供依据 。使用 TSP进行护理 具有丰富的护理学知识和教学经验的临床带教老师作为标准 问诊技能训练 ，TSP根据标准病例扮演病人 ，逼真模拟临床 化病人施教 ，创设逼真模拟 的临床护理氛 围，对护生进行各项 真实场景 ，护生对 TSP进行 问诊练习，通过 TSP的评估和反 临床基本实践技能和多种临床综合能力的训练 ，指导和考核， 馈指导，反复训练 ，使护生逐步掌握 问诊 的内容与技巧，加快 是符合现代护理教学需要 的一种新型教学方法 ]。 了护生掌握问诊要领 的速度 J。在此过程 中，还可使护生真 1．2 教师标准化病人教学 TSP教学的优势表现在具备如 正实现由护生向护士的角色转变 ，在 以后接触病人时不会 出 下优点：1)专业教师本身为医学出身，掌握较多的专业医学基 现紧张不安、手足无措 的尴尬场面。 础和临床知识 ，这样经过简单培训即可完成教师向TSP的转 3．2 内科 临床护理技 能 是临床护理人员在临床独立进行 化，换言之 ，培训难度小、见效快 。2)教师师德高尚，具有献身 的，间医生合作的一项护理实践活动 ，是适应当前护理工作模 精神 ，作为 TSP几乎是不计报酬 的奉献性行为，减少招募和 式转变 的需要 ，应体现 以人为本 的护理服务思想和理念 。内 培训经费 3)队伍更稳定，一旦建立 ，不易流失，具备相当的 科护理学 中如高血压、冠心病等重点疾病 ，临床护理人员通过 稳定性 。(4)医学教师的特殊教育背景和教学背景，对学生 的 对病人进行有计划 、有 目的、有评价 的教育活动 ，提高病人的 模拟情境更能具有发挥性、创造性，以及能更准确地捕捉学生