阿奇霉素与其它抗生素治疗泌尿生殖道感染有效性和安全性对照研究的Meta分析.pdfVIP

阿奇霉素与其它抗生素治疗泌尿生殖道感染有效性和安全性对照研究的Meta分析 徐宏彬 ，李 玲(同济大学附属第十人民医院l临床药学科，上海市 200072) 中图分类号 R969．4 文献标识码 C 文章编号 1001—0408(2009)35—2768—04 摘 要 目的：了解阿奇霉素与其它常用抗生素治疗泌尿生殖道感染的有效性与安全性差异。方法：应用Meta分析方法，对 12项 研究阿奇霉素与其它常用抗生素治疗泌尿生殖道感染的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计。结果：同质性检验的 估计：有效性 (Y=16．2292)和安全，t~-(x=16．6720)的P值均0．05，具有同质性，可以合并结果。合并效应量的估计：OR = 2．6851，95％可信 区间为2．3883～3．0187，OR 的检验 ：Y。=43．8358，P0．01；安全性 ：0R }*=0．3672，OR }*95％可信 区间为0．3615～0．3729，OR 的检验： =46．4524，P0．01。结论：阿奇霉素治疗泌尿生殖道感染疗效总体优于对照组，不 良 反应与对照组比较显著降低。 关键词 Meta分析；阿奇霉素；泌尿生殖道感染 EfficacyandSafetyofAzithromycinversusotherAntibioticsintheTreatmentofGenitourinaryInfection： A Meta—。analysis XUHong—bin，LIling(Dept．ofClinicalPharmacy，TheTenthPeople’SHospitalAffiliatedtoTongjiUni— versity，Shanghai200072，China) ABSTRACT OBJECTIVE：Toevaluatethecurativeefficacyandsafetyofazithromycinversusotherantibioticsforgeni— tourinaryinfections．METHODS：Bymeta～analysis，atotalof12trialscomparingtheefficacyandsafetyofazithromycinwith otherantibioticsintreatinggenitourinaryinfectionsweresubjectedtohomogeneitytestandcombinedtest．RESULTS：The homogeneitytestshowedthatthecited12trialswerehomogeneousandtheresultscouldbecombined，withP 0．05forboth efficacy(X=16．2292)andsafety(X。=16．6720)．Incombinedtestforefficacy，thecombinedoR 2．6851(95％CI：2．3883～ 3．0187)andthetestforcombinedoR showedthatY。：43．8358(P0．O1)．Inthecombinedtestforsafety，thecombined 0R=0．3672(95％CI：0．3615～0．3729)andthetestforcombinedOR showedthatY=46．4524(P0．01)．CONCLU— SION：Azithromycinhasbetterefficacybutmarkedlyfewersideeffectsthanthecontrolinclinicaltreatmentofgenitourinary infection． KEYW ORDS M eta～analysis；Azithromycin；Genitourinaryinfection 近年来 ，非淋菌性泌尿生殖道感染发病率明显增高，已成 低，半衰期长，有效血药浓度可维持5～7d，能快速、广泛进入 为常见的性传播疾病之一n1。阿奇霉素是一种新型半合成大 组织细胞中，组织浓度很高 ，释放缓慢，因而药效持久 。本文 环 内酯类抗生素，是红霉素的衍生物 ，口服吸收后血药浓度 对近年来国内发表的阿奇霉素与其它常用抗生素治疗泌尿生 意事项等知识，做好术前心理疏导工作，消除其紧张、恐惧心