射频消融术在治疗慢性宫颈炎的临床分析.pdfVIP

· 98 · 中国实用医药 2009年 11月第4卷第 3l期 ChinaPracMed，Nov2009，Vo1．4，No．31 抢救慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的重要手段之 熟练操作NIPPV的有关步骤，并做好通气模式的选择和准确 一 。 但由于人工气道的建立，患者上呼吸道的 自然防御功能 调节好呼吸机的各项参数；其次，治疗前应积极向患者说明应 丧失，加之许多患者年老体弱，肺功能差，抵抗能力较差，机械 用无创通气的必要性和安全性，并教会患者如何配合 ；第三， 通气的较长期应用，更易增加呼吸机相关性肺炎等并发症的 如果患者接受无创通气治疗6—24h后仍无改善或通气过程 发生机会，影响了机械通气作用的发挥。应用面罩无创通气 中出现腹胀、休克、血气分析指标不能改善者 ，应立即行气管 即NIPPV后可降低患者死亡率和插管率 ，减少并发症发生 插管，改为有创机械通气。 率 ，对COPD急性加重期伴发呼吸衰竭的救治具有肯定的疗 参 考 文 献 效。早期应用无创通气治疗辅助患者 自主呼吸可减轻呼吸肌 疲劳，降低呼吸功耗 ，防止呼吸生理功能进一步恶化，保持各 [1] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组．慢性阻塞性 重要脏器的功能，避免或减少气管插管率。压力支持主要辅 肺疾病诊治指南．中华结核和呼吸杂志，2002，25(8)：453-460． 助和支持患者的 自主呼吸，减轻呼吸肌负荷，增加肺泡通气 ， [2] 解立新，刘又宁．呼吸衰竭的机械通气策略．中国医刊，2006， 清除死腔，避免重复呼吸，降低 CO：潴留 J。对于神志清醒 41：16—17． [3] PauwelsRA，BuistAS，CalverleyPM，eta1．Globalstrategyforthe 具有无创机械通气适应证 的患者，应尽早采用 NIPPV治疗， di—agnosis，management，nad preventionofchronicobstructivepul- 本组患者及时采用 NIPPV治疗，均取得 了理想的治疗效果。 monarydisease．NHLBI／WHO GolbalInitiativeforChronicObstru- NIPPV虽然是治疗 COPD合并 Ⅱ型呼吸衰竭的有效方式，但 riveLungDisease(GOLD)workshopSummary．AmJRespirCrit 仍存在一定的失败率。在本组研究中还发现 ，要使无创通气 CareMed，2oo1，163(5)：1256—1276． 取得良好的效果，关键在于医患双方的配合。在 NIPPV的临 床应用中首先，操作者应熟练地掌握手术的适应者和禁忌症 ， 射频消融术在治疗慢性宫颈炎的临床分析 高四四 张黎童 明月华 【摘要】 目的 探讨射频消融术及微波术在治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 门诊治疗慢性宫 颈炎的患者 1131例随机分为射频消融治疗组905例 ，微波治疗对照组226例 ，比较不同术式的治愈率及 有效率。结果 射频消融治疗组治愈率97．9％(886／905)，微波治疗组治愈率 82．3％(186／226)，两种 方法治愈率比较P0．05。结论 两种方法治疗慢性宫颈炎的疗效差异有统计学意义。射频消融术是 治疗慢性宫颈炎的一种安全而有效的理想方法。 【关键词】 射频消融术；微波术 ；慢性宫颈炎；治疗 慢性宫颈炎是子宫颈部的慢性糜烂性或增殖性炎症，是 数 目减少但未痊愈；宫颈肥大程度减小。液基薄层细胞学 临床常见多发病 ，其中宫颈糜烂占20％一30％ 。目前治疗 (TCT)检测良性炎性改变，阴道镜下拟诊为慢性宫颈炎。 的主要方法有：药物治疗 ，物理治疗包括微波、激光、冷冻。本