丁苯酞对慢性脑供血不足患者hs—CRP及脑血流量的影响.pdfVIP

山东医药2012年第52卷第 17期 丁苯酞对慢性脑供血不足患者 hs—CRP 及脑血流量的影响 朱海生，白水平，焦丽敏 (邯郸市中心医院，河北邯郸056001) 摘要：目的 探讨丁苯酞对慢性脑供血不足 (CCCI)患者超敏C反应蛋 白(hs．CRP)、脑血流量及TC、LDL—C的 影响，为其治疗CCCI提供依据。方法 选择 100例CCCI患者 ，随机分为治疗组、对照组各50例，均给予抗血小板 聚集 、活血化瘀等药物治疗，治疗组加用丁苯酞。分别检测两组治疗前后血清 hs～CRP、TC、LDL—C及脑血流量。结 果 治疗 8周后 ，治疗组hs—CRP、TC、LDL—C水平低于对照组(P均0．05)；脑动脉血流速度较对照组明显改善 (P 0．05)；临床疗效优于对照组(P0．05)。结论 丁苯酞可显著降低 CCCI患者血清 hs—CRP、TC、LDLC水平，提 高脑血流量 ，改善CCCI病情及预后。 关键词：慢性脑供血不足；丁苯酞 ；C反应蛋白质；脑血流量 中图分类号：R743．31 文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2012)17-0070-02 慢性脑供血不足(CCCI)是因脑动脉硬化引起 侧大脑中动脉 (MCA)、大脑前动脉 (ACA)、大脑后 大脑慢性、长期、广泛的血液供应减少所致，极易导 动脉(PCA)、椎动脉 (VA)及基底动脉(BA)等平均 致老年性痴呆和脑梗死发生 。对 CCCI的早期诊断 血流速度(Vm)。 及治疗，已成为 目前的研究热点。2010年6月 ～ 1．2．3 疗效判断标准 治疗8周后，参照 《中药新 2011年6月，我们观察了丁苯酞对 CCCI患者超敏 药治疗痴呆的临床研究指导原则》评价两组临床疗 C反应蛋白(hs-CRP)及脑血流量的影响，旨在为其 效。显效：主要症状基本消失，能进行正常的社会活 临床应用提供依据。现报告如下。 动；有效：主要症状减轻，生活能基本 自理；无效 ：症 1 资料与方法 状无改善或病情加重。 1．1 临床资料 选择我院收治的CCCI患者 100 1．2．4 统计学方法 采用 SPSS13．0统计软件 ，计 例，入选标准：①年龄／50岁；②有头晕、头痛、头昏 量资料以 ±s表示，组问比较用t检验 ；计数资料 比 等 自觉症状，伴睡眠障碍、记忆力减退；③无神经系 较用 检验。P≤0．05为差异有统计学意义。 统局灶体征；④眼底动脉硬化改变 (动静脉直径比 2 结果 为 1：3)或可闻及颈部血管杂音，支持动脉粥样硬化 2．1 两组疗效比较 治疗组显效 18例，有效28 (AS)所见；⑤头颅 CT或MRI未见异常；⑥排除短 例，无效 4例，总有效率为92．O％；对照组分别为 暂性脑缺血发作、脑肿瘤及精神障碍等。将患者随 12、18、20例，总有效率为60．0％。两组总有效率比 机分为两组各50例。治疗组男28例、女 22例，年 较 P0．05。 龄 53～74(62．2±2．4)岁；对照组男 26例、女24 2．2 两组治疗前后 hs-CRP、TC、LDL—C比较 见表 例，年龄52～72(62．1±2．3)岁。两组临床资料有 1。 可 比性 。 表 1 两组治疗前后hs-CRP、TC、LDL·C比较 (±) 1．2 方法 组别 n hs—CRP(mg／L) TC(mmol／L) LDL-C(mmol／L) 1．2．1 治疗方法 对照组 口服阿司匹林 100mg、1 治疗组 5O 次／d，氟桂利嗪5mg、1次／晚，强力定眩片4片、3 治疗前 6．51±2．12 6．45±1．18 3．67±1．12 治疗后 2．134-1．02 4．11．4-0．82“ 2．31±0．52 次／d。在对