临床护理路径在急诊PCI绿色通道中的应用.pdfVIP

吉林医学2012年 5月第 33卷第 14期 分润滑尿道，降低插管过程的阻力，减少对患者尿道刺激。该 [1] 陈绮虹，张惠玲 ．留置硅胶尿管与乳胶尿管患者舒适度 方法对人体安全、操作简单、易掌握、不需要特殊器械。灭菌 比较[J]．实用医学杂志，2005，21(18)：2089． 液状石蜡对人体安全无刺激 ，可避免金属导尿管及采用导丝 [2] 余衍玲，苏燕娟 ．导尿管相关尿路感染的易发因素及预 支撑导尿管导丝向侧孔滑脱 ，导致尿道内膜及尿道前列腺段 防的临床研究[J]．实用医技杂志，2005，12(5)：1172． 起始部黏膜损伤出血及继发感染。使用改 良导尿术为 BPH [3] 陈春娥，张柳芬 ．改进导尿法在老年男性患者导尿中的 尿潴留患者导尿，可明显减轻导尿时患者的疼痛程度，提高导 应用[J]．护理研究，2007，21(7)：1855． 尿成功率，安全、实用性强，因此是一种值得推广的导尿方法。 [4] 黄耿雄 ．使用 自控镇痛泵进行胸科术后止痛的效果观 察[J]．现代医药卫生，2005，21(14)：1831． 4 参考文献 [收稿 日期：2011—09—21编校：侯小玲／郑英善] 临床护理路径在急诊 PCI绿色通道 中的应用 张志茹 (吉林大学第一医院内分泌科，吉林 长春 130021) [摘 要] 目的：提高急诊PCI患者的抢救配合及护理质量。方法：选择200例入住CCU病房行急诊PCI的患者 ，随机分成 试验组与对照组 ，各 100例，对照组接常规医嘱进行护理 ，试验组按临床护理路径进行护理。结果 ：试验组doort0balloontime比传 统组缩短2h，并且明显减少了患者尿潴留、腰背酸痛及失眠的发生。结论 ：临床护理路径在急诊PCI绿色通道应用可以提高护理 质量。 [关键词] 临床护理路径；急诊PCI绿色通道；护理质量 盏床护理路径 (CNP)是一种以患者为中心全新的护理模 学意义 (P0．05)，具有可比性。 式，是针对特定的患者群体 ．以时间为横轴，以入院指导、接 1．2 方法 诊时诊断、检查、用药、治疗 、护理、饮食指导、活动、教育、出院 1．2．1 制定临床护理路径：临床护理路径小组 由科主任、护 计划等理想护理手段为纵轴 ，制成的一个 日程计划表。我科 士长、主治医生及护理组长组成，根据病情结合医疗护理实践 从2006年开展急诊PCI绿色通道，为更好的配合医疗工作提 需要，制定适合急诊PCI绿色通道的护理路径表格 ，内容涉及 高护理质量，将临床护理路径引入收到很好的效果，现报告如 医疗、护理、饮食、活动、体位、检查、出院指导等。临床护理路 下 。 径表格实际上也是健康教育的计划表和时间表 ，所有的健康 教育工作部必须沿着路径 内容进行 ，并有负责人具体落实，保 1 资料与方法 证健康教育的全面性和连贯性，满足患者健康教育需求 ]。 1．1 一般资料：选择2006年3月 ～2007年 12月 ，入住 CCU 详见表 1。 病房行急诊 PCI的患者 200例 ，分为试验组和对 照组各 100例，两组患者在年龄、性别、文化、病情等方面差异无统计 表1 急诊PCI绿色通道护理路径 时间 内容 急诊电话通知病 按照病情选择床位，备齐所需要的急救药品及器械，准备加长吸氧瓶，监护仪处于备用状态，准备静脉通路及22G套管针 搬运患者上床，交接所用药物询问病史，监护，吸氧，记录入院时生命体征，做全导心电图，在左上肢及左下胺留置套管针，常 入 CCU半小时内 规抽血备检生化、常规、出凝血时闻(D—r聚体实验室检查可根据病情)，取阿司匹林 300 g、波立维 300峭备用，休克状态 患者给予留