临床医学检验免疫实验室实习带教中存在的问题及解决对策.pdfVIP

· 1276 · 检验医学与临床 2012年 5月第 9卷第 】0期 IabMedClin，May2012，Vo1．9，No．10 · 基层 园地 · 临床医学检验免疫实验室实习带教中存在的问题及解决对策 王碧玉(广西壮族 自治区桂林市人 民医院检验科 541002) 【关键词】 医学检验 ； 免疫试验室 ； 实习带教 ； 教育 DOI：10．3969／j．issn．1672—9455．2012．10．070 文献标志码 ：B 文章编号2012)10—127602 临床实习对于医学检验专业学生 的教育是极其重要 的一 的实习同学强调个人防护 的重要性 ，做好 自我保护 。从生物安 个环节 ，实习的过程是医学检验理论知识和实践相结合 ，由知 全的角度来说，实验室操作 间是一个污染区，工作人员必须佩 识向能力转化的过程 ，是学校教育的深化和延续 。要想为今后 戴手套、帽子、口罩、防护镜 ，穿好工作服 ，以免发生实验室感 的工作打下坚实基础 ，必须从点点滴滴的细节 中严格要求 。本 染 。不可在实验室 内吃食物、喝水，工作人员头发不能过长 ，以 科室每年都接受较多医学检验 的实习学生 ，免疫室是手工操作 免影响试验操作 。离开实验室必须脱掉手套和帽子 ，进入时重 最多的实验室，本文将免疫实验室带教过程中发现一些问题及 新戴上 。带教教师以身作则，时时叮嘱，养成 良好 的工作作风 。 解决对策进行总结和分析 ，报道如下 。 2．2 带教教师先做示范，告诉实习同学如何 “三查三对”编排 1 存在 的问题 标本，讲解排错标本所至的严重后果，然后在一旁观看，让实习 1．1 不注重个人保护 试验前不戴手套 ，手直接接触血样 同学亲 自编排标本 ，做到放手不放眼。标本信息与检验 申请单 本 ；在等待试验反应过程 中不脱手套使用手机 ；头发过长，偶然 不相符合时应立 即与临床沟通 ，并做好相应记录。 无意识戴着手套捋头发；嫌麻烦短暂离开实验室不脱手套 ；在 2．3 在没有 LIS的医院，检验单 的输入是一项繁琐 的工作 。 实验室吃食物、喝水 。 实习同学普遍计算机运用能力较强，承担起 了大部分输入工 1．2 排标本时不认真核对患者姓名 、科别 、床号 、抽血 时间等 作 。带教教师应先向同学介绍本院各科室的分布情况 ，对于不 检验信息 ，张冠李戴 ，直接导致检验结果错误 。 明确的信息可打 电话到科室询问或请教教师，带教教师在发检 1．3 本科室 目前没有实验室信息系统 (LIS)，患者基本信息必 验报告前必须再次核对 ，以免出差错。 须手工录入 。在录入患者基本信息时，看不清 的信息凭主观感 2．4 在培养实习同学胆大心细 的同时，也要培养其严谨 的工 觉和猜测录入，导致信息错误，极易引起医疗纠纷 。成批录入 作作风 。容易混淆 的检测代码 ，带教教师应详细讲解 ，注意 检测项 目时 ，偶然会输漏或输错检验项 目。 核查 。 1．4 分检标本时看错检验项 目，例如把抗 TB看成抗一TP，等 2．5 同时做几项酶联免疫吸附试验时取出所需试剂反应板条 到发报告时才发现 ，造成试剂浪费。 后应立 即把剩余 的板条放入对应试剂盒 中，或在装有板条的袋 1．5 同时做几项试验时，取 出所需试剂反应板条后把余下的 子外用记号笔注 明试验名称 ，以免放错。每次试验前都要检查 随意放置于试验 台桌面 。由于反应板条较相似 ，等到试验结束 试剂盒 的有效 日期，过期试剂不应使用 ，以免影响检测结果 。 后收捡试剂时不能确定反应板条是否放对相应试剂盒 中。没 2．6 由于酶联免疫吸附试验步骤较多，反应时间较长 ，不止一 有查看每盒试剂的有效期，偶尔有使用过期试剂。 种试剂 ，因此