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· 828 · 临床外科杂志 2012年 11月第20卷第 l1期 JClinSurg，November2012，Vo1．20． No．11
· 临床 经验 ·
绿激光联合经尿道前列腺电切除术 5例合并膀胱结石者先用碎石钳夹碎，用Ellic冲洗出碎石渣然
后再进行前列腺汽化切除术。术后耻骨上及尿道留置F18号
治疗高危前列腺增生的疗效分析 双腔气囊导尿管各一根，1：5000呋喃西林持续膀胱冲洗 1～2
d，常规应用抗生素预防感染2～3d。
江苏省丰县人民医院外科(221700) 3．结果：本组手术时间32～63rain，平均 (43±12)lllin，采
高先华 刘近坤 王宗磊 侯俊 用电切手术时间9～17rain，平均 (11±2．3)min。切除前列腺
组织26～68g，平均46．4g。术中视野清晰，患者血压、脉搏维
持正常。46例患者均一次汽化电切成功，未发生术中大出血和
[关键词] 前列腺增生症； 绿激光治疗
经尿道电切综合征 (TURS)，均未输血，拔除导尿管后排尿通
[中图分类号]R697 ．32 [文献标识码]A
畅。术后病理检查均证实为BPH。术后留置导尿管2～5d，平
[DOI]10．3969／j．issn．1005-6483．2012．11．31
均3d，术后住院时间3～5d，平均4d。46例均获随访 ，随访时
问2—6个月 ，平均4个月。术后尿道狭窄者4例 ，经门诊尿道
经尿道前列腺电切除术 (TURP)已成为治疗前列腺增生症
扩张后治愈。暂时性尿失禁 3例，经收缩肛提肌训练2～4周
(BPH)的金标准。我们 自2010年 1O月至 2011年 3月采用绿
恢复正常。术后3个月 IPSS评分6～13分 ，平均7．8分。最大
激光(120W，2 m)联合TURP治疗高危前列腺增生症 (BPH)
尿流率l3～29ml／s，平均 19．3ml／s。疗效满意。
患者46例，手术的安全性大大提高，疗效满意，现报告如下。
讨 论
临床资料
TURP被公认为是治疗 BPH的金标准。但术中出血多，可
1． 般资料：本组46例，年龄71—93岁，平均78岁。进行
能出现TURS、尿失禁 、腺体残留等 ，巨大腺体手术常常发，#严
性排尿困难 l～13年，平均4．3年。合并肺心病 13例，支气管
重合并症，甚至危及生命。尤其对于至少合并心、脑 、肝、肺 、肾
哮喘2例，陈旧性心肌梗塞 (6个月～11年)5例，脑梗塞 l例
及糖尿病等之中的一种并发症的高危BPH患者，单纯TURP冈
(8个月)，高血压 14例，糖尿病 3例，肾功能不全 13例，肝功能
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