间歇泵奶在早产儿喂养的应用分析.pdfVIP

2013 NO 2 而 GNMEDICALTREATMENT 临 床 医 学 问歇泵奶在早产儿喂养的应用分析 刘清妹 湖南省株洲市茶陵县妇幼保健院儿科，湖南株洲 412400 摘【要】目的探讨常规鼻饲与间歇泵奶运用于早产儿喂养的效果。方法 筛查200例胎龄为32～34周不能 自行吸吮的早产 儿 ，按随机化原则分为间歇泵奶组 100例及常规鼻饲组 100例 ，记录早产儿周期性呼吸或出现呼吸暂停次数，胃食管反流 和残留次数。 结果 间歇泵奶组发生周期性呼吸或呼吸暂停次数 39次，胃食管反流率 2％，残留率4％，胃管平均留置时间 (10．3+2．1)d，出生2周后平均增加体重(346．3_+27．37)g；而常规鼻饲组周期性呼吸或呼吸暂停次数53次 胃食管反流率 11％．残留率 6％胃管平均留置时间(15．2±2．4)d，出生2周后平均增加体重(231．5_+32．54)g。结论 间歇泵奶喂养早产儿残 留率低和胃食管反流率较少发生，较少有周期性呼吸或呼吸暂停的发生，安全性高，是临床上喂养早产儿的理想方法。 关『键词】早产儿；间歇泵奶；鼻饲 中【图分类号】R473．72 文【献标识码】A [文章编号】1674—0742(2013)01(b)一0052—02 早产儿存活率随着围产医学的技术 日新月异的发展在不断 2 结果 提高。早产儿的生存质量和住院期限随着管理和呼吸治疗方法 2l1两组早产儿喂养方式情况比较 的进步，影响其的主要因素是喂养问题。早产儿施行胃肠喂养时 常规鼻饲组出现反流例数、残留例数及呼吸暂停或周期性呼 由于身体各组织生理机能未完全发育，喂养不耐受的情况发生 吸例数均较间歇泵奶组多，差异有统计学意义 (尸0．05)，见表 1。 较多。为了让早产儿的喂养较顺利，喂养方式有待进一步改善， 2．2 两组早产儿生后 2周增加体重和留置 胃管时间 使其更加耐受胃肠喂养。为了探讨常规鼻饲与间歇泵奶运用于 常规鼻饲组胃管平均留置时间明显高于间歇泵奶组，而出 早产儿喂养的效果。该研究于2010年2月一2012年2月根据随 生2周后平均增加体重则明显低于间歇泵奶组，详见表2。 机化原则将早产儿200例的喂养分为两组，记录分析各类数据， 比较得出结论。总结报道如下。 表 1 两组喂养方式喂养情况比较 )】 1资料与方法 1．1一般资料 该组早产儿200例 ，男 135例 ，女 65例，于生后20rain～2h 入院治疗，出生体重(1835_+264)g，胎龄为32～34周不等。32例 出生于院外，168例出生在院内：127例剖宫产术分娩，73例经阴 注：与常规鼻饲组比较，：尸0．05，差异有统计学意义。 道 自然分娩。根据随机化原则分为间歇泵奶组 100例和常规鼻 表2 两组留置 胃管时间、出生2周后增加体重比较 (蜘) 饲组 100例。其他并发症在两组早产儿中均未发生。 1．2 方法 配方奶粉为早产儿专用配方 ，奶量配置合理且温度需适宜， 常规手段进入两组早产儿的胃管：依据婴儿剑突距前发际的实 注 ：两组相比较P0．05。差异有统计学意义。 际测量距离 ，胃管经鼻腔及食管进入 胃内，须将胃液进行回抽， 以确定 胃管进人 胃中．在 胃内后将 胃管进行固定。间歇泵奶组： 3讨论 所需奶量每次皆采用注射器进行抽吸，后与连接管连接，空气排 早产儿与成年人不同，其 胃呈水平位且容量小，贲门括约肌 尽后，与胃管连接 ，注射器的固定方式采用微量泵的运用方 状态